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2016中醫(yī)助理醫(yī)師針灸學(xué)系統(tǒng)備考:第三章第四節(jié)

   2016-03-09 13:14:50   【

第一節(jié) 毫針消毒

第二節(jié) 針刺前的體位的選擇

第三節(jié) 進(jìn)針?lè)?/A>

第四節(jié) 針刺的角度和深度的概念和選擇

  ①.角度 針刺的角度 是指進(jìn)針時(shí)針身與皮膚表面所形成的夾角。它是根據(jù)腧穴所在的位置和醫(yī)者針刺時(shí)所要達(dá)到的目的結(jié)合起來(lái)。一般分為以下三種角度:

  (1)直刺:是針身與皮膚表面呈90°垂直刺入。此法適用于人體大部分腧穴。

  (2)斜刺:是針身與皮膚表面呈45°左右傾斜刺。此法適用于肌肉淺薄處或內(nèi)有重要臟器,或不宜直刺、深刺的腧穴。

  (3)平刺:即橫刺、沿皮刺。是針身與皮膚表面呈15°左右或沿皮以更小的角度刺入。此法適用于皮薄肉少部位的腧穴,如頭部的腧穴等。

 、.深度 針刺的深度是指針身刺入人體內(nèi)的深淺度數(shù),在此僅從臨床實(shí)踐中,患者的體質(zhì)、年齡、病情、部位等方面做一介紹。

  (1)年齡:年老體弱,氣血衰退;小兒嬌嫩,稚陰稚陽(yáng),均不宜深刺。中青年身強(qiáng)體壯者,可適當(dāng)深刺。

  (2)體質(zhì):對(duì)形瘦體弱者,宜相應(yīng)淺刺;形盛體強(qiáng)者,宜深刺。

  (3)病情:陽(yáng)證、新病宜淺刺;陰證、久病宜深刺。

  (4)部位:頭面、胸腹及皮薄肉少處的腧穴宜淺刺。四肢、臂、腹及肌肉豐滿處的腧穴宜深刺。

  (5)至于不同季節(jié),對(duì)針刺深淺也有影響,也應(yīng)予以重視。

  一般來(lái)說(shuō),深刺多用直刺,淺刺多用斜刺、平刺。對(duì)天突、風(fēng)府、啞門(mén)等穴以及眼區(qū)、胸背和重要臟器部位的腧穴,尤其應(yīng)注意掌握好針刺角度和深度。

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