2020年中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能大綱已經(jīng)正式公布了,具體考試大綱內(nèi)容如下:
一、醫(yī)師職業(yè)素養(yǎng)
(一)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
(二)溝通能力
(三)人文關(guān)懷
二、中醫(yī)思維與診療能力
(一)中醫(yī)四診信息采集
(二)診斷與鑒別診斷
(三)辨證論治
(四)預(yù)防與調(diào)護(hù)
三、中醫(yī)操作技能
(一)中醫(yī)四診
(二)針灸常用腧穴
1. 手太陰肺經(jīng)腧穴:尺澤、孔最、列缺、魚(yú)際、少商
2. 手陽(yáng)明大腸經(jīng)腧穴:商陽(yáng)、合谷、手三里、曲池、肩髃、迎香
3. 足陽(yáng)明胃經(jīng)腧穴:地倉(cāng)、下關(guān)、頭維、天樞、梁丘、犢鼻、足三里、上巨虛、條口、豐隆、內(nèi)庭
4. 足太陰脾經(jīng)腧穴:公孫、三陰交、地機(jī)、陰陵泉、血海、大橫
5. 手少陰心經(jīng)腧穴:通里、神門(mén)、少府
6. 手太陽(yáng)小腸經(jīng)腧穴:后溪、養(yǎng)老、天宗、聽(tīng)宮
7. 足太陽(yáng)膀胱經(jīng)腧穴:攢竹、天柱、肺俞、膈俞、胃俞、腎俞、大腸俞、次髎、委中、膏肓、秩邊、承山、昆侖、申脈、至陰
8. 足少陰腎經(jīng)腧穴:涌泉、太溪、照海、復(fù)溜
9. 手厥陰心包經(jīng)腧穴:郄門(mén)、內(nèi)關(guān)、大陵、中沖
10. 手少陽(yáng)三焦經(jīng)腧穴:中渚、外關(guān)、支溝、翳風(fēng)
11. 足少陽(yáng)膽經(jīng)腧穴:風(fēng)池、肩井、環(huán)跳、陽(yáng)陵泉、懸鐘、丘墟
12. 足厥陰肝經(jīng)腧穴:太沖、蠡溝、期門(mén)
13. 督脈腧穴:腰陽(yáng)關(guān)、命門(mén)、大椎、百會(huì)、神庭、水溝、印堂
14. 任脈腧穴:中極、關(guān)元、氣海、中脘、膻中、天突
15. 常用經(jīng)外奇穴:四神聰、太陽(yáng)、定喘、夾脊、腰痛點(diǎn)、十宣
(三)針灸技術(shù)
1. 毫針?lè)?/P>
2. 艾灸法
3. 其他療法:三棱針?lè)、皮膚針?lè)、耳穴壓丸?/P>
4. 針灸異常情況處理:暈針、滯針、彎針、斷針、血腫、皮膚灼傷及起皰、刺傷內(nèi)臟、刺傷腦脊髓、外周神經(jīng)損傷
5. 常見(jiàn)急性病癥的針灸治療
(1) 偏頭痛
(2) 落枕
(3) 中風(fēng)
(4) 心悸
(5) 哮喘
(6) 嘔吐
(7) 痛經(jīng)
(8) 扭傷
(9) 牙痛
(10) 暈厥
(11) 抽搐
(12) 內(nèi)臟絞痛
(四)推拿技術(shù)
1.2.揉法
3.按法
4.推法
5. 拿法
6. 抖法
7. 捏脊法
8. 搓法
(五)拔罐技術(shù)
四、西醫(yī)臨床技能
(一)體格檢查
1. 全身狀態(tài)檢查
生命征、發(fā)育與體型、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、意識(shí)狀態(tài)、面容、體位、步態(tài)
2. 皮膚檢查
3. 淺表淋巴結(jié)檢查
4. 頭部檢查
(1) 眼部檢查:眼瞼、結(jié)膜、鞏膜、瞳孔(大小、對(duì)光反射)
(2) 咽部、扁桃體檢查
(3) 鼻竇檢查
5. 頸部檢查(血管、甲狀腺、氣管)
6. 胸廓、胸壁與乳房檢查
7. 肺和胸膜檢查
(1) 視診(呼吸運(yùn)動(dòng)、呼吸頻率、呼吸節(jié)律、呼吸深度)
(2) 觸診(胸廓擴(kuò)張度、語(yǔ)音震顫、胸膜摩擦感)
(3) 叩診(叩診方法、叩診音)
(4) 聽(tīng)診(聽(tīng)診方法、呼吸音、啰音、聽(tīng)覺(jué)語(yǔ)音) 8.心臟檢查
(1) 視診(心前區(qū)隆起、心尖搏動(dòng))
(2) 觸診(心尖搏動(dòng)、震顫)
(3) 叩診(心臟相對(duì)濁音界)
(4) 聽(tīng)診(心臟瓣膜聽(tīng)診區(qū)、聽(tīng)診方法、心率、心律、心音、心臟雜音) 9.血管檢查:脈搏、周?chē)苷?/P>
10.腹部檢查
(1) 視診(腹部外形、呼吸運(yùn)動(dòng)、腹壁靜脈、胃腸型和蠕動(dòng)波)
(2) 觸診(腹壁緊張度、壓痛及反跳痛、腹部包塊、肝脾觸診、墨菲征、液波震顫)
(3) 叩診(腹部叩診音、肝濁音界、移動(dòng)性濁音、腎區(qū)叩擊痛)
(4) 聽(tīng)診(腸鳴音、振水音) 11.脊柱、四肢檢查
(1) 脊柱(彎曲度、活動(dòng)度、壓痛與叩擊痛)
(2) 四肢關(guān)節(jié)
12.神經(jīng)系統(tǒng)檢查
(1) 肌力、肌張力
(2) 神經(jīng)反射(淺反射、深反射、病理反射)
(3) 腦膜刺激征
(4) 拉塞格征
(二)基本操作
1. 外科手消毒
2. 戴無(wú)菌手套
3. 手術(shù)區(qū)皮膚消毒
4. 穿、脫隔離衣
5. 創(chuàng)傷的現(xiàn)場(chǎng)止血法
6. 傷口(切口)換藥
7. 脊柱損傷的現(xiàn)場(chǎng)搬運(yùn)
8. 長(zhǎng)骨骨折現(xiàn)場(chǎng)急救固定
9. 心肺復(fù)蘇術(shù)
10. 氣囊-面罩簡(jiǎn)易呼吸器的使用
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