2019年第二單元 關(guān)節(jié)學(xué)

　　一、A1

　　1、關(guān)節(jié)面

　　A、一般為一凹一凸

　　B、表面覆蓋著滑膜

　　C、每個(gè)關(guān)節(jié)至少有3個(gè)關(guān)節(jié)面

　　D、由滑液營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)面的骨質(zhì)

　　E、以上都不正確

　　2、關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)

　　A、關(guān)節(jié)腔

　　B、關(guān)節(jié)囊

　　C、關(guān)節(jié)面

　　D、關(guān)節(jié)盤(pán)

　　E、滑液

　　3、屬于關(guān)節(jié)基本結(jié)構(gòu)的是

　　A、關(guān)節(jié)軟骨

　　B、關(guān)節(jié)唇

　　C、關(guān)節(jié)囊

　　D、關(guān)節(jié)盤(pán)

　　E、韌帶

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　　4、黃韌帶連結(jié)于相鄰椎骨的何結(jié)構(gòu)之間

　　A、關(guān)節(jié)突

　　B、橫突

　　C、椎弓板

　　D、棘突

　　E、椎體

　　5、限制脊柱過(guò)度后伸的韌帶

　　A、項(xiàng)韌帶

　　B、棘上韌帶

　　C、棘間韌帶

　　D、前縱韌帶

　　E、后縱韌帶

　　6、肩關(guān)節(jié)脫位常發(fā)生在

　　A、前上方

　　B、后上方

　　C、下方

　　D、前下方

　　E、后下方

　　7、肘關(guān)節(jié)

　　A、由肱骨和尺骨構(gòu)成

　　B、由肱骨和橈骨構(gòu)成

　　C、關(guān)節(jié)囊前、后壁有韌帶加強(qiáng)

　　D、關(guān)節(jié)囊兩側(cè)有韌帶加強(qiáng)

　　E、可作屈、展運(yùn)動(dòng)

　　8、有關(guān)橈腕關(guān)節(jié)的正確描述是

　　A、由橈骨、尺骨下端與腕骨構(gòu)成

　　B、是典型的橢圓關(guān)節(jié)

　　C、關(guān)節(jié)囊緊張

　　D、不能做內(nèi)收運(yùn)動(dòng)

　　E、關(guān)節(jié)的兩側(cè)無(wú)韌帶的加強(qiáng)

　　正確答案：B

　　二、A2

　　1、某男打架時(shí)被對(duì)方踹擊膝關(guān)節(jié)外側(cè)，使膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性受到嚴(yán)重破壞。最大可能損傷的是

　　A、半月板撕裂

　　B、脛側(cè)副韌帶斷裂

　　C、腓側(cè)副韌帶斷裂

　　D、髕骨骨折

　　E、前交叉韌帶撕裂

　　三、A3/A4

　　1、某患兒因用力牽拉其右手，前壁處于旋前位，不能旋后，肘后外側(cè)窩腫脹，壓痛明顯。

　　<1> 、其最有可能的診斷是

　　A、橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)脫位

　　B、橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)脫位

　　C、肱橈關(guān)節(jié)脫位

　　D、肱尺關(guān)節(jié)脫位

　　E、以上都不是

　　<2> 、其解剖學(xué)基礎(chǔ)以下不正確的是

　　A、橈骨環(huán)狀韌帶松弛

　　B、橈骨頭尚在發(fā)育之中

　　C、在肘關(guān)節(jié)伸直位猛力牽拉前壁時(shí)，橈骨頭易被環(huán)狀韌帶卡住

　　D、前壁骨間隙發(fā)育不良

　　E、以上都不是

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 關(guān)節(jié)面是組成關(guān)節(jié)各骨的接觸面，一般為一凸一凹，凸面是關(guān)節(jié)頭，凹面是關(guān)節(jié)窩。關(guān)節(jié)面終生覆蓋關(guān)節(jié)軟骨，多數(shù)是透明軟骨，少數(shù)是纖維軟骨，厚薄因關(guān)節(jié)和年齡而異，通常為2~7mm。關(guān)節(jié)軟骨使關(guān)節(jié)面變?yōu)楣饣�，減少關(guān)節(jié)面的摩擦，緩沖震蕩和沖擊。

　　【該題針對(duì)“關(guān)節(jié)的基本構(gòu)造、輔助結(jié)構(gòu)及脊柱”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 基本構(gòu)造包括：

　�、訇P(guān)節(jié)面

　　②關(guān)節(jié)囊

　�、坳P(guān)節(jié)腔：

　　輔助結(jié)構(gòu)有：

　�、夙g帶

　�、陉P(guān)節(jié)盤(pán)和關(guān)節(jié)唇

　�、刍�膜襞和滑膜囊

　　【該題針對(duì)“關(guān)節(jié)的基本構(gòu)造、輔助結(jié)構(gòu)及脊柱”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 基本構(gòu)造包括：

　　①關(guān)節(jié)面

　�、陉P(guān)節(jié)囊

　�、坳P(guān)節(jié)腔：

　　輔助結(jié)構(gòu)有：

　�、夙g帶

　�、陉P(guān)節(jié)盤(pán)和關(guān)節(jié)唇

　�、刍�膜襞和滑膜囊

　　【該題針對(duì)“關(guān)節(jié)的基本構(gòu)造、輔助結(jié)構(gòu)及脊柱”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 黃韌帶位于椎管內(nèi)，是連結(jié)相鄰椎弓板間的韌帶。

　　【該題針對(duì)“關(guān)節(jié)的基本構(gòu)造、輔助結(jié)構(gòu)及脊柱”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 前縱韌帶是椎體前面的韌帶，起自枕骨大孔前緣，止于第2骶椎椎體，牢固地附著，于椎體和椎間盤(pán)，防止脊柱過(guò)度后伸和椎間盤(pán)向前脫出。

　　【該題針對(duì)“關(guān)節(jié)的基本構(gòu)造、輔助結(jié)構(gòu)及脊柱”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 關(guān)節(jié)囊上壁有喙肱韌帶加強(qiáng);前壁和后壁有數(shù)條肌腱纖維加強(qiáng);下壁最為薄弱，脫位常發(fā)生前下方。肩關(guān)節(jié)是全身最靈活的關(guān)節(jié)，外展超過(guò)180°時(shí)，常伴隨胸鎖與肩鎖關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)及肩胛骨旋轉(zhuǎn)。

　　【該題針對(duì)“胸廓、顳下頜關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié)及橈腕關(guān)節(jié)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 肘關(guān)節(jié)包括肱尺關(guān)節(jié)、肱橈關(guān)節(jié)和橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)。3個(gè)關(guān)節(jié)包在一個(gè)關(guān)節(jié)囊內(nèi)，關(guān)節(jié)囊前、后壁薄而松弛;兩側(cè)壁厚而緊張;囊的后壁最薄弱，常見(jiàn)橈、尺骨后脫位。

　　【該題針對(duì)“胸廓、顳下頜關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié)及橈腕關(guān)節(jié)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 橈腕關(guān)節(jié)(腕關(guān)節(jié))由手舟骨、月骨和三角骨近側(cè)關(guān)節(jié)面作為關(guān)節(jié)頭，橈骨腕關(guān)節(jié)面和尺骨頭下方的關(guān)節(jié)盤(pán)作為關(guān)節(jié)窩構(gòu)成。關(guān)節(jié)囊松弛，關(guān)節(jié)的前、后和兩側(cè)均有韌帶加強(qiáng)。橈腕關(guān)節(jié)可作屈、伸、展、收及環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。

　　【該題針對(duì)“胸廓、顳下頜關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié)及橈腕關(guān)節(jié)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂，會(huì)影響膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，可以做外側(cè)應(yīng)力實(shí)驗(yàn)的時(shí)候，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度增大。

　　【該題針對(duì)“骨盆、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)及距小腿關(guān)節(jié)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)由橈骨環(huán)狀關(guān)節(jié)面和尺骨橈切跡構(gòu)成。橈骨環(huán)狀韌帶與尺骨橈切跡，共同構(gòu)成一個(gè)上口大、下口小的骨纖維環(huán)容納橈骨頭;幼兒4歲前橈骨頭尚未完全發(fā)育，環(huán)狀韌帶松弛，肘關(guān)節(jié)伸;直位用力牽拉前臂時(shí)，常發(fā)生橈骨小頭半脫位。

　　【該題針對(duì)“胸廓、顳下頜關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié)及橈腕關(guān)節(jié)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)由橈骨環(huán)狀關(guān)節(jié)面和尺骨橈切跡構(gòu)成。橈骨環(huán)狀韌帶與尺骨橈切跡，共同構(gòu)成一個(gè)上口大、下口小的骨纖維環(huán)容納橈骨頭;幼兒4歲前橈骨頭尚未完全發(fā)育，環(huán)狀韌帶松弛，肘關(guān)節(jié)伸;直位用力牽拉前臂時(shí)，常發(fā)生橈骨小頭半脫位。

　　【該題針對(duì)“胸廓、顳下頜關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié)及橈腕關(guān)節(jié)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】