答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 合理營養(yǎng)的基本原則:

　　能供給食用膳者必需的熱量和各種營養(yǎng)素;各種營養(yǎng)素間的比例均衡,可維持和調(diào)節(jié)各種生理活動,適應(yīng)各種環(huán)境和條件下的機體需要;

　　食物的儲存,加工烹調(diào)合理;

　　食物應(yīng)對人體無毒害;

　　膳食制度合理,一日三餐定時定量,且熱量分配比例適宜;

　　【該題針對“臨床預(yù)防服務(wù)的合理營養(yǎng)指導(dǎo)”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 膳食營養(yǎng)素參考攝入量(dietary reference intakes，DRIs)是在每日膳食中營養(yǎng)素供給量基礎(chǔ)上,考慮了人群的安全率，飲食習(xí)慣，食物生產(chǎn)，社會和經(jīng)濟條件而制定的適宜的需要量,發(fā)展起來的一組每日平均膳食營養(yǎng)素攝入量的參考值，包括：

　　(1)平均需要量(estimated average requirement，EAR)：指某一特定性別、年齡及生理狀況群體中個體對某營養(yǎng)素需要量的平均值。

　　(2)推薦攝入量(recommended nutrition intake，RNI)：指可滿足某一特定性別、年齡及生理狀況群體中97%～98%個體需要量的攝入水平，相當(dāng)于傳統(tǒng)的每日膳食中營養(yǎng)素供給量(RDA)。

　　(3)適宜攝入量(adequate intake，AI)：指通過觀察或?qū)嶒灚@得的健康人群某種營養(yǎng)素的攝入量。

　　(4)可耐受最高攝入量(tolerable upper intake level，UL)：指平均每日攝入營養(yǎng)素的最高限量。

　　【該題針對“臨床預(yù)防服務(wù)的合理營養(yǎng)指導(dǎo)”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 體重指數(shù)是通過計算人體身高與體重之間的比值大小來判斷是否發(fā)生肥胖的一種方法。測量人體體重指數(shù)的方法有許多種，但經(jīng)多方使用比較后發(fā)現(xiàn)，使用不同測量方法所得到的結(jié)果大同小異。目前臨床上使用比較多的體重指數(shù)測量法是QUETELET指數(shù)法，亦稱體重質(zhì)量指數(shù)。

　　【該題針對“臨床預(yù)防服務(wù)的合理營養(yǎng)指導(dǎo)”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 正氮平衡即攝入的氮量多于排出的氮量時的氮平衡狀態(tài)。這說明攝入的蛋白質(zhì)，除用以補充分解了的組織蛋白外，還有新的合成組織蛋白出現(xiàn)，并被保留在機體中。對于兒童少年、孕婦乳母以及恢復(fù)期的病人，因機體內(nèi)大量組織蛋白的新生成，所以往往會出現(xiàn)正氮平衡狀態(tài)。

　　【該題針對“臨床預(yù)防服務(wù)的合理營養(yǎng)指導(dǎo)”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 食物優(yōu)質(zhì)蛋白含量最高的為大豆，其次為肉類。

　　【該題針對“臨床預(yù)防服務(wù)的合理營養(yǎng)指導(dǎo)”知識點進行考核】

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 我國居民膳食蛋白質(zhì)的推薦攝入量為：成年輕體力勞動者男為65g、女為55g ，并隨勞動強度的增加而增加。蛋白質(zhì)的供給量按能量計算應(yīng)占總能量的10%～12%。理論上，成年人每天攝入不到30g蛋白質(zhì)就可達到氮平衡。但從安全性考慮，成人以每kg體重每天攝入0.8g蛋白質(zhì)較好。由于我國的膳食以植物性食物為主，所以供給量為1.16g/kg體重。

　　【該題針對“臨床預(yù)防服務(wù)的合理營養(yǎng)指導(dǎo)”知識點進行考核】

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 我國居民膳食中碳水化合物供熱占總熱能的適宜比是55%～65%。

　　【該題針對“臨床預(yù)防服務(wù)的合理營養(yǎng)指導(dǎo)”知識點進行考核】

　　8、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 膳食營養(yǎng)素參考攝入量(DRIs)是在每日膳食中營養(yǎng)素供給量基礎(chǔ)上,考慮了人群的安全率，飲食習(xí)慣，食物生產(chǎn)，社會和經(jīng)濟條件而制定的適宜的需要量,發(fā)展起來的一組每日平均膳食營養(yǎng)素攝入量的參考值。

　　【該題針對“臨床預(yù)防服務(wù)的合理營養(yǎng)指導(dǎo)”知識點進行考核】

　　9、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 營養(yǎng)素(nutrient)是指食物中可給人體提供能量、機體構(gòu)成成分和組織修復(fù)以及生理調(diào)節(jié)功能的化學(xué)成分。凡是能維持人體健康以及提供生長、發(fā)育和勞動所需要的各種物質(zhì)均稱為營養(yǎng)素。人體所必需的營養(yǎng)素有蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、無機鹽(礦物質(zhì))、維生素等5類。

　　【該題針對“臨床預(yù)防服務(wù)的合理營養(yǎng)指導(dǎo)”知識點進行考核】

　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 碘是合成甲狀腺激素的主要原料，其主要作用是維持機體正常代謝，促進生長發(fā)育。

　　【該題針對“臨床預(yù)防服務(wù)的概述”知識點進行考核】

　　11、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 E屬于健康危險因素評估的范疇，預(yù)防服務(wù)內(nèi)容除ABCD四項外，還包含預(yù)防性治療共五項。

　　【該題針對“臨床預(yù)防服務(wù)的概述”知識點進行考核】

　　12、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 慢性病的自我管理是病人在接受治療的過程中，作為一個參與者積極的承擔(dān)一些治療保健活動。

　　【該題針對“臨床預(yù)防服務(wù)的概述”知識點進行考核】

　　13、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 健康危險(度)評價(HRA) 是利用現(xiàn)有的毒理學(xué)、流行病學(xué)及實驗研究等最新成果，按一定準(zhǔn)則，對有害環(huán)境因素作用于特定人群的有害健康效應(yīng)(傷、殘、病、出生缺陷、死亡等)進行綜合定性與定量評價的過程。通常包括危害鑒定、暴露評價、劑量-反應(yīng)關(guān)系評價及危險特征分析四個步驟。其結(jié)果不能用于預(yù)測病死率。

　　【該題針對“臨床預(yù)防服務(wù)的疾病的早期發(fā)現(xiàn)和處理”知識點進行考核】

　　14、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 心腦血管疾病發(fā)病后給病人帶來的傷害及治療費用都是非常大的，阿司匹林能控制和預(yù)防這種疾病，減少發(fā)病率，并且用于預(yù)防的費用還非常低所以，這項的疾病負(fù)擔(dān)和費用效果都是最佳的。

　　【該題針對“臨床預(yù)防服務(wù)的疾病的早期發(fā)現(xiàn)和處理”知識點進行考核】

　　15、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 早期診斷性試驗靈敏度越高檢出率越大

　　【該題針對“臨床預(yù)防服務(wù)的疾病的早期發(fā)現(xiàn)和處理”知識點進行考核】

　　16、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 體適能不屬于生理功能的分類，它是指人們擁有或獲得的、與完成身體活動的能力相關(guān)的一組要素或特征。

　　【該題針對“臨床預(yù)防服務(wù)的身體活動促進”知識點進行考核】

　　17、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 能力分為一般能力和特殊能力。一般能力是指順利完成各種活動所必備的基本能力，如注意力、觀察力、記憶力、想象力、語言能力、思維力等;特殊能力是指完成某項專業(yè)活動所需要的能力，如畫家色彩辨別力、音樂家的音色分辨力、打字員的手指敲擊速度能力等。

　　18、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 代謝當(dāng)量也稱梅脫，是身體活動時的能量消耗與安靜坐姿時的能量消耗之比。

　　【該題針對“臨床預(yù)防服務(wù)的身體活動促進”知識點進行考核】

　　19、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 本題屬于概念題，D選項即營養(yǎng)的定義，屬于記憶型知識點

　　【該題針對“臨床預(yù)防服務(wù)的合理營養(yǎng)指導(dǎo)”知識點進行考核】

　　20、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 運動處方不急于追求效益，重在循序漸進的調(diào)理，而不是突飛猛進。

　　【該題針對“臨床預(yù)防服務(wù)的健康相關(guān)行為干預(yù)”知識點進行考核】

　　21、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 克己、壓抑、焦慮、易怒、抑郁、無助、敵視、完美主義、過分為別人著想等性格與癌癥有關(guān)，屬于癌癥敏感型性格(C型性格)。外界社會生活壓力作用于有上述性格的人，產(chǎn)生抑郁、憤怒和悲觀的情緒，影響內(nèi)分泌的正常功能，造成腎上腺激素和腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加，使免疫功能下降，產(chǎn)生腫瘤。

　　【該題針對“臨床預(yù)防服務(wù)的健康相關(guān)行為干預(yù)”知識點進行考核】

　　22、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 影響健康行為的因素

　　(1)傾向因素：指為行為改變提供理由或動機的先行因素。

　　(2)促成因素：指允許行為動機或愿望得以實現(xiàn)的先行因素，即實現(xiàn)或達到某行為所必需的技術(shù)和資源，包括干預(yù)項目、服務(wù)、行為和環(huán)境改變的必需資源、行為改變所需的新技能等。

　　(3)強化因素：指對象實施某行為后所得到的加強或減弱該行為的因素。

　　【該題針對“臨床預(yù)防服務(wù)的健康相關(guān)行為干預(yù)”知識點進行考核】

　　23、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 D益處屬于戒煙快速干預(yù)策略及措施中的內(nèi)容，即5R;Rewards：益處，應(yīng)該是患者認(rèn)識到戒煙的益處。

　　24、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 應(yīng)是每周至少有1天以上，每天至少15分鐘暴露與煙草煙霧中。

　　【該題針對“臨床預(yù)防服務(wù)的煙草使用的控制”知識點進行考核】

　　25、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 對于已經(jīng)有戒煙意愿的吸煙者應(yīng)幫助其確定戒煙日期。

　　【該題針對“臨床預(yù)防服務(wù)的煙草使用的控制”知識點進行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 本題選C。二十碳三烯出現(xiàn)是早期必需脂肪酸缺乏的指征。

　　哺乳動物不能合成多不飽和脂肪酸(如亞油酸和亞麻酸)，稱為必需脂肪酸。

　　亞油酸和亞麻酸必須從植物中獲取。花生四烯酸可由亞油酸在體內(nèi)合成。

　　【該題針對“臨床預(yù)防服務(wù)的合理營養(yǎng)指導(dǎo)”知識點進行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 吸煙史及肥胖均為冠心病的高發(fā)因素，所以應(yīng)戒煙、適當(dāng)運動合理飲食。

　　【該題針對“臨床預(yù)防服務(wù)的煙草使用的控制”知識點進行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 中年男性，經(jīng)理職務(wù)，考慮平時飲食不健康，且有吸煙史，BMI是與體內(nèi)脂肪總量密切相關(guān)的指標(biāo)，此人的BMI為27.9，屬于超重的行列，為心血管疾病的易發(fā)因素。

　　【該題針對“臨床預(yù)防服務(wù)的煙草使用的控制”知識點進行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 BMI指數(shù)(身體質(zhì)量指數(shù)，簡稱體質(zhì)指數(shù)又稱體重指數(shù)，英文為Body Mass Index，簡稱BMI)，是用體重公斤數(shù)除以身高米數(shù)平方得出的數(shù)字，是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個標(biāo)準(zhǔn)。計算得出該患者的BMI為27.9，故選D。

　　四、B

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 碳水化合物主要指“谷類”， 人體所需的能量主要來源于食物中的碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì),三者統(tǒng)稱為能源質(zhì)或生能營養(yǎng)素。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 食物中含鐵豐富的有動物肝臟、腎臟;其次是瘦肉、蛋黃、雞、魚、蝦和豆類。

　　【該題針對“臨床預(yù)防服務(wù)的合理營養(yǎng)指導(dǎo)”知識點進行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 鈣的主要食物來源主要由以下幾種：

　�、倌碳澳讨破分锈}含量豐富，攝入后吸收率高，是最好的食物來源;

　�、诤�鈣豐富的食品有豆類和豆制品，蝦皮、海帶、芝麻醬、發(fā)菜、銀耳等;

　　③.綠色蔬菜;

　�、�.骨粉、牡蠣也是鈣的較好來源。

　　【該題針對“臨床預(yù)防服務(wù)的合理營養(yǎng)指導(dǎo)”知識點進行考核】

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