21.Grey—Turner征是指 C

　　A.上腹可捫及腫塊，有肌緊張及反跳痛

　　B.明顯腹脹，腸鳴音稀少而低

　　C.急性胰腺炎下見(jiàn)脅腹皮膚呈灰紫色斑

　　D.急性胰腺炎下見(jiàn)臍周皮膚青紫

　　E.膽總管或壺腹嵌頓性結(jié)石時(shí)出現(xiàn)黃疸

　　22.新生兒生理性黃疸是由于 E

　　A.肝外膽管阻塞

　　B.肝內(nèi)膽管阻塞

　　C.膽紅素生成過(guò)多

　　D.膽紅素?cái)z取障礙

　　E.膽紅素結(jié)合障礙

　　23.下列哪一項(xiàng)是腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn) A

　　A.尿蛋白多于3.5g/d，血漿的蛋白低于30g/L

　　B.尿蛋白多于3.5g/d，血脂升高，高血壓

　　C.尿蛋白多于3.5g/d，血漿白蛋白低于30g/L，血尿

　　D.尿蛋白多于3.5g/d，水腫與血脂升高

　　E.血漿的蛋白低于30g/L，血脂升高和高血壓

　　24.如末分化原粒細(xì)胞與骨髓非幼紅細(xì)胞的≥90%，至少3%細(xì)胞為過(guò)氧化物酶染色陽(yáng)性，則為 E

　　A.急性單核細(xì)胞白血病

　　B.急性料一單核細(xì)胞白血病

　　C.急性早幼粒細(xì)胞白血病

　　D.急性粒細(xì)胞白血病部分分化型

　　E.急性料細(xì)胞白血病未分化型

　　25.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病(CNS—L)最常見(jiàn)于下列哪種白血病 B

　　A.急性粒細(xì)胞白血病

　　B.急性淋巴細(xì)胞白血病

　　C.急性單核細(xì)胞白血病

　　D.急性巨核細(xì)胞白血病

　　E.紅白血病

　　26.阿糖胞甙的毒性作用是 B

　　A.骨髓抑制、心肌損害、嘔吐、食欲減退，局部刺激

　　B.口腔潰瘍、惡心嘔吐、食欲減退、脫發(fā)、骨髓抑制，巨幼紅樣變

　　C.骨髓抑制、心臟毒性、胃腸道反應(yīng)、口腔粘膜炎、脫發(fā)

　　D.皮膚干燥、脫屑、口角皺裂、惡心嘔吐、肝功能損害

　　E.發(fā)熱等過(guò)敏反應(yīng)、高尿酸血癥、低血漿蛋白、出血、白細(xì)胞少、高血糖、胰腺炎

　　27.Von Graefe征是指 C

　　A.眼球向前突出，突眼度一般不超過(guò)8mm

　　B.上眼瞼退縮，瞼裂增寬

　　C.雙眼向下看時(shí)，上眼瞼不能隨眼球下落

　　D.向上看時(shí)，前額皮膚不能皺起

　　E.兩眼看近物時(shí)，眼球輻輳不良

　　28.關(guān)于腎上腺皮質(zhì)腺瘤的實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果的論述，正確的是 C

　　A.尿17—羥明顯增高，約110—138umol

　　B.尿17一酮明顯增高，可達(dá)173umol以上

　　C.血漿ACTH測(cè)定降低

　　D.有低血鉀性驗(yàn)中毒

　　E.美替拉酮試驗(yàn)大多有反應(yīng)

　　29.下列哪一項(xiàng)是1型糖尿病患者的主要死因 B

　　A.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

　　B.糖尿病腎病

　　C.大血管病變

　　D.糖尿病視網(wǎng)膜病

　　E.微血管病變

　　30.下列哪項(xiàng)可確診糖尿病 E

　　A.癥狀+隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L

　　B.癥狀+空腹血糖≥7.8mmol/LVL

　　C.1h血糖≥11.1mmol/L

　　D.隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L和空腹血糖≥7.8mmol/L

　　E.2h血糖≥11：1mmol/L

　　31.下列哪一項(xiàng)是高滲性昏迷的臨床特點(diǎn) B

　　A.多發(fā)于青年，較多有糖尿病史，常有感染，胰島素治療中斷等病史

　　B.起病慢，有嗜睡、幻覺(jué)、震顫、抽搐等

　　C.皮膚潮濕多汗，呼吸正常

　　D.脈搏飽滿，血壓稍高

　　E.尿糖陰性，尿酮陰性

　　32.下列哪一項(xiàng)對(duì)診斷有機(jī)磷中毒最有意義 B

　　A.毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀

　　B.確切的接觸史

　　C.血膽堿酯酶活力降低

　　D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

　　E.阿托品試驗(yàn)陽(yáng)性

　　33.Felty綜合征是指 A

　　A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有脾大和中性粒細(xì)胞減少

　　B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有高血壓

　　C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴尿頻、尿急、尿痛

　　D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有晨起眼瞼水腫

　　E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有肺部結(jié)節(jié)

　　34.下列哪一項(xiàng)不是吸煙對(duì)慢性支氣管發(fā)生的影響 C

　　A.副交感神經(jīng)興奮增加，使支氣管收縮痙攣

　　B.呼吸道粘膜上皮細(xì)胞纖毛運(yùn)動(dòng)受抑制

　　C.通過(guò)反射引起文氣管平滑肌收縮，粘膜血液循環(huán)障礙和分泌物排出困難

　　D.支氣管杯狀細(xì)胞增生，粘膜分泌增多使氣道凈化能力減弱

　　E.支氣管粘膜充血、水腫、粘液積聚，肺泡中的吞噬細(xì)胞功能減

　　弱，均易引起感染

　　35.下列各項(xiàng)中，哪一項(xiàng)不是肺動(dòng)脈高壓征的X線表現(xiàn) C

　　A.右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張，其橫徑≥15mm

　　B.橫徑與氣管橫徑之比值≥1.07

　　C.肺紋理稀疏

　　D.右心室增大征

　　E.肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度大于7mm

　　36.下列各項(xiàng)中，哪一項(xiàng)不是內(nèi)源性哮喘(非過(guò)敏原因引起的哮喘)的臨床表現(xiàn) E

　　A.IgE正常或編低

　　B.家族過(guò)敏史少見(jiàn)

　　C.嗜酸粒細(xì)胞正�；蛏栽�

　　D.多在成年人發(fā)病

　　E.有已知的過(guò)敏原

　　37.下列關(guān)于治療哮喘藥物的作用機(jī)制的敘述，錯(cuò)誤的是 C

　　A.擬腎上腺素藥物的作用機(jī)制是通過(guò)興奮β受體，激發(fā)腺甙酸環(huán)化

　　酶，增加CAMP的合成，提高細(xì)胞內(nèi)CAMP的濃度，舒張支氣管平滑

　　肌，穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜

　　B.茶堿類藥物是通過(guò)抑制磷酸二脂酶，減少CAMP的水解而起作用

　　C.抗膽堿能類藥物的作用機(jī)制是增加CGMP的濃度，使生物活性物質(zhì)

　　釋放減少，利于平滑肌松弛

　　D.鈣拮抗劑的作用機(jī)制是阻止鈣進(jìn)入肥大細(xì)胞，緩解支氣管收縮

　　E.色甘酸二鈉的作用機(jī)制是穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，阻止其脫顆粒和釋放

　　介質(zhì)，降低氣道高反應(yīng)性

　　38.洋地黃中毒可引起下列臨床表現(xiàn)中，錯(cuò)誤的是 D

　　A.食欲不振，惡心、嘔吐

　　B.頭痛、憂郁、無(wú)力、視力模糊、黃視或綠視

　　C.心房顫動(dòng)合并非陣發(fā)性交界外心動(dòng)過(guò)速作房室分離

　　D.竇性心動(dòng)過(guò)速伴QRS增寬

　　E.房性心動(dòng)過(guò)速伴房室阻滯

　　39.下列各種癥狀不宜使用洋地黃類藥物，除了 A

　　A.有心房顫動(dòng)而心室率快速的中度收縮性心力衰竭

　　B.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

　　C.急性心肌梗塞心力衰竭

　　D.單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無(wú)右心衰竭

　　E.二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯

　　40.下列哪一項(xiàng)不表明血容量已補(bǔ)足 D

　　A.口唇紅潤(rùn)，肢端溫暖

　　B.收縮壓為13KPa

　　C. 脈壓差為4KPa

　　D.脈率為110次

　　E.尿量為5ml/L