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　　肺癌

　　例題：

　　肺癌的轉(zhuǎn)移方式中，下列何者正確

　　A.鱗癌發(fā)生血行轉(zhuǎn)移早

　　B.肺泡細胞癌，早期血行淋巴轉(zhuǎn)移

　　C.腺癌早期發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移較晚

　　D.未分化癌早期出現(xiàn)血行，淋巴轉(zhuǎn)移

　　E.淋巴轉(zhuǎn)移只發(fā)生肺癌同側(cè)

　　『正確答案』D

　　『答案解析』未分化癌是肺癌的一種，發(fā)病率僅次于鱗癌，惡性度高，生長快，而且較早地出現(xiàn)淋巴和血行廣泛轉(zhuǎn)移。

　　例題：

　　男，73歲。痰中帶血1月余。吸煙10年，40支/天。胸部X線片：右肺門大塊影伴右上肺不張。支氣管鏡見右上葉開口內(nèi)新生物。

　　初步診斷首先考慮的肺癌類型是

　　A.周圍型

　　B.彌漫型

　　C.結(jié)節(jié)型

　　D.中央型

　　E.混合型

　　『正確答案』D

　　『答案解析』根據(jù)胸部X線顯示位置，肺門部，考慮為中央型肺癌。

　　例題：

　　該患者肺癌的病理類型是

　　A.鱗癌

　　B.腺癌

　　C.小細胞癌

　　D.大細胞癌

　　E.腺鱗癌

　　『正確答案』A

　　『答案解析』患者年紀大，有長時間的吸煙史，考慮為鱗癌。

　　例題：

　　早期中心型肺癌的常見癥狀是

　　A.高熱、胸痛

　　B.聲嘶

　　C.上肢及顏面部腫脹

　　D.咳嗽、血痰

　　E.胸悶、呼吸困難

　　『正確答案』D

　　『答案解析』刺激性干咳、血痰為早期中心型肺癌的常見癥狀。

　　患者，男，70歲。吸煙四十年。咳嗽、咳痰1個月，抗感染及鎮(zhèn)咳藥治療效果欠佳。查體：36.8℃，右肺可聞及局限性哮鳴音。該患者應首先考慮的診斷是

　　A.支氣管結(jié)核

　　B.支氣管異物

　　C.支氣管哮喘

　　D.慢性阻塞性肺疾病

　　E.支氣管肺癌

　　『正確答案』E

　　『答案解析』患者年齡大，長時間吸煙史，肺部癥狀，抗感染效果不佳，肺癌的可能性最大。

　　例題：

　　肺癌患者出現(xiàn)聲音嘶啞提示腫瘤侵犯

　　A.上腔靜脈

　　B.喉返神經(jīng)

　　C.頸交感神經(jīng)節(jié)

　　D.腋神經(jīng)

　　E.喉上神經(jīng)

　　『正確答案』B

　　『答案解析』壓迫喉返神經(jīng)可以出現(xiàn)聲音嘶啞。

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