三、A3/A4

　　1、36歲，男性。翻車肩部外傷，半小時后來院.查左鎖骨中外1/3處明顯畸形，局部腫脹明顯，瘀血，橈動脈搏動觸不到，手部發(fā)涼，皮色蒼白，血壓80/40mmHg

　　<1> 、該患應首先做哪項處置

　　A、立即拍照X線片

　　B、直即做化驗各項檢查

　　C、做血管造影

　　D、立即補液，輸血

　　E、整復骨折，固定

　　<2> 、該患正確的治療方法，是

　　A、手法復位，橫8字繃帶固定

　　B、手法復位，石膏固定

　　C、牽引治療

　　D、手術切開復位，內固定探查臂叢神經(jīng)

　　E、立即手術探查受損血管并修復血管，骨折復位內固定，再加適當?shù)耐夤潭?/P>

　　2、患者男性，26歲。外傷致肱骨中下1/3長斜形骨折，來院檢查時發(fā)現(xiàn)有垂腕、垂指畸形。

　　<1> 、該患者合并哪條神經(jīng)損傷

　　A、臂叢神經(jīng)損傷

　　B、正中神經(jīng)損傷

　　C、正中、尺神經(jīng)同時損傷

　　D、尺神經(jīng)損傷

　　E、橈神經(jīng)損傷

　　<2> 、該患者選擇哪種治療方法痛苦小，穩(wěn)妥

　　A、給予神經(jīng)營養(yǎng)藥

　　B、手法復位，小夾板固定并觀察

　　C、手法復位，懸垂石膏固定，觀察2～3個月。如垂腕垂指無恢復再行手術治療

　　D、立即切開復位，內固定，同時探查并修復受損的神經(jīng)

　　E、手法復位，U形石膏固定，觀察

　　3、患兒6歲，跌倒時手掌著地，查體肘關節(jié)半屈狀，肘部明顯腫脹及壓痛，皮下有瘀斑,呈向外突出畸形，橈動脈搏動脈減弱,肘后三角存在,被動伸指時有劇疼痛

　　<1> 、該患最有可能的診斷是

　　A、伸直型肱骨髁上骨折

　　B、屈曲型肱骨髁上骨折

　　C、肘關節(jié)脫位

　　D、橈骨小頭半脫位

　　E、尺骨鷹嘴骨折

　　<2> 、該患正確的治療方案是

　　A、立即切開筋膜減壓

　　B、尺骨鷹嘴牽引

　　C、手法復位，石膏托固定

　　D、切開復位，內固定

　　E、臂叢麻醉或應用血管擴張劑無效后，手術探查肱動脈，同時行骨折復位，內固定

　　4、患兒女性，7歲，摔倒時左手撐地。即出現(xiàn)左肘部疼痛、腫脹，橈動脈搏動減弱。

　　<1> 、傷后如有垂腕表現(xiàn)，可能導致了

　　A、尺神經(jīng)損傷

　　B、橈神經(jīng)損傷

　　C、缺血性肌攣縮

　　D、肌損傷

　　E、正中神經(jīng)損傷

　　<2> 、首先考慮的診斷是

　　A、橈骨頭骨折

　　B、肱骨髁上骨折

　　C、尺骨鷹嘴骨折

　　D、肱骨干骨折

　　E、橈骨頭半脫位

　　5、男性，30歲。車禍2小時后來院，一般情況尚好，右小腿中上段皮裂傷14Cm，軟組織挫傷較重，脛骨折端有外露，出血不多

　　<1> 、在進行X線片檢查前，應該進行的處理

　　A、行簡單的外固定及局部包扎

　　B、行氣壓止血帶止血

　　C、急送手術室

　　D、石膏固定

　　E、跟骨結節(jié)牽引

　　<2> 、此時最佳的處理方法，是

　　A、清創(chuàng)術，骨折復位，外固定支架固定

　　B、清創(chuàng)術，骨折復位，鋼板內固定

　　C、清創(chuàng)術，骨折復位，髓針內固定

　　D、清創(chuàng)術，夾板固定

　　E、清創(chuàng)術，石膏管型固定