[A4型題]

　　67～70題干：1歲6個月男孩，生后米粉加稀飯喂養(yǎng)，食欲差，近3個月來反復(fù)發(fā)生腹瀉，體重6kg，查體發(fā)現(xiàn)水腫，WBC5.6×109/L，血漿總蛋白40g/L，白蛋白18g/L。

　　67.最可能的診斷是：

　　A.營養(yǎng)正常 B.消瘦型營養(yǎng)不良

　　C.水腫型營養(yǎng)不良 D.單體性腎病

　　E.消瘦水腫型營養(yǎng)不良

　　68.患兒經(jīng)常腹瀉，近4日腹瀉為蛋花水樣便，近1日尿少，大便常規(guī)鏡檢偶見白細(xì)胞。體檢：皮膚彈性差，哭而無淚。患兒可能有：

　　A.等滲性脫水 B.低滲性脫水

　　C.高滲性脫水 D.單純性腎病

　　E.以上都不是

　　69.該患兒反復(fù)腹瀉的原因最可能是：

　　A.食物不耐受 B.食物不清潔

　　C.免疫功能低下 D.維生素缺乏

　　E.腹部受涼

　　70.在輸液糾正脫水的過程中，患兒突然出現(xiàn)抽搐，最可能的原因是：

　　A.低鈉 B.低鎂血癥

　　C.低鈣血癥 D.微量元素缺乏

　　E.低血糖癥

　　[B1型題]

　　71～72題干

　　A.粘多糖病 B.軟骨發(fā)育不良

　　C.營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病 D.成骨不全

　　E.X連鎖低磷性佝僂病

　　71.3歲4個月女孩，因偶然發(fā)現(xiàn)雙下肢彎曲1年余就診。G2P 2，足月順產(chǎn)，人工喂養(yǎng)(奶粉)未加魚肝油。小兒幾乎無戶外活動，患兒2歲前不會走，1歲半出牙，可協(xié)助做簡單家務(wù)。體檢：一般情況可，體重10.5kg，身高85cm，無方顱，前囟已閉合，可疑肋串珠和手足鐲，雙下肢嚴(yán)重“O”型(膝間距大于6cra)。實(shí)驗(yàn)室檢查：總血清Ca2.5mmol/L(2.23-2.8mmol/L)，P1.6mmol/L(1.3～1.9mmol/L)，ALP50U(5～30U)，25—(OH)D3 7ng/ml，最可能的診斷是：

　　72.2歲4個月男孩，因雙下肢彎曲就診。G2P1，足月順產(chǎn)。人工喂養(yǎng)(奶粉)未加魚肝油。10個月時出牙，l歲5個月后會走，可唱兒歌。其母發(fā)現(xiàn)患兒1歲后雙下肢逐漸彎曲。體檢：一般情況可，體重10.5k8，身高85cm，無方顱，前囟0.5cm，可疑肋串珠和手足鐲。雙下肢嚴(yán)重“O”型(膝間距大于6cm)。實(shí)驗(yàn)室檢查：總血清Ca2.5mmol/L(2.23～2.8mmol/L)，P1.0mmol/L(1.3～1.9mmol/L)，ALPl06.0U(5～30U)，25-(OH)D3 40ng/ml，最可能的診斷是：

　　73～76題干

　　A.腳氣病

　　B. 巨幼紅細(xì)胞貧血

　　C. 夜盲癥

　　D. 末梢神經(jīng)炎

　　E. 口角炎

　　73.缺乏葉酸可引起：

　　74.缺乏維生素B1可引起：

　　75.缺乏維生素B2可引起：

　　76.缺乏維生素A可引起：