二、A2型題
18.患者,男性,30歲,高崖跌落送至醫(yī)院搶救,檢查發(fā)現(xiàn)其肝脾破裂,雙下肢股骨骨折,多處軟組織損傷,傷后1—4日其機體代謝與內(nèi)分泌變化,可能不會出現(xiàn)的是
A 氮負平衡,尿氨、鉀排出增多,血鉀增高
B 抗利尿激素分泌增加
C 糖、蛋白質(zhì)、脂肪分解增加
D 腎上腺素分泌增加
E 胰島素分泌增加
19.患者,男性,30歲,打架刀砍傷肘部引起大出血,下列那一項止血方法不正確
A 止血帶應(yīng)用
B 指壓肱動脈
C 加壓包扎
D 紗布填塞
E 靜脈應(yīng)用止血藥物
20.患者,男性,40歲,地震時被墻體嚴重壓傷,在早期并發(fā)癥,下列哪項不會出現(xiàn)
A 休克
B 脂肪栓塞
C 缺血性骨壞死
D 急性腎功能衰竭
E 骨筋膜室綜合征
21.患者,男性,27歲,因潛艇爆炸發(fā)生水下沖擊傷時,下列最不容易受損的器官是
A 肺臟
B 胃
C 聽覺器官
D 腸道
E 骨骼
22.患者,男性,12歲,因玩煙花爆竹炸傷右手6小時入院,傷口清創(chuàng)縫合后感染,局部皮膚壞死,經(jīng)反復(fù)換藥傷口愈合,這種傷口愈合類型是
A 一期愈合
B 二期愈合
C 三期愈合
D 延遲愈合
E 完全愈合
23.患者,男性,34歲,嚴重車禍導(dǎo)致嚴重骨盆粉碎性骨折,直腸、膀胱破裂伴休克,這病人可能出現(xiàn)并發(fā)癥是
A 感染
B 應(yīng)激性潰瘍
C 多器官功能障礙
D 脂肪栓塞綜合征
E 以上都是
三、A3型題
(24~26共用題干)
男性,工人,25歲,工作時被強堿濺到右下肢,因路途遙遠4小時送入院,查體:神志清楚,呼吸20次/分,脈搏100次/分,血壓70/50mmHg,尿少
24.首要處理措施
A 清創(chuàng)
B 中和劑中和患處
C 建立靜脈通路補充血容量
D 查看有無合并傷
E 抽血,化驗,行右大腿攝片
25.對傷口的處理措施正確的是
A 強酸溶液清洗中和
B 弱酸溶液清洗中和
C 消毒液清潔傷口
D 清水清潔傷口
E 換藥,二期處理
26.如治療措施不當下列何種情況不易出現(xiàn)
A 傷口感染,敗血癥
B 肉芽不能生長,多次換藥不愈合
C 腎功能衰竭
D 窒息
E 深部肌肉膿腫
四、A4型題
(27~29共用題干)
女性,17歲,車禍后急診入院,神志朦朧,咯血,口鼻泥沙夾血性分泌物,呼吸困難,左胸側(cè)腫脹,血壓120/90mmHg,心率98次/分,右小腿中度腫脹畸形。
27.急救時,首要的處理措施是
A 輸血
B 給氧
C 右小腿固定
D 請胸外科醫(yī)師會診
E 清除呼吸道異物,保持呼吸道通暢
28.下列哪項診斷要考慮
A 肋骨骨折
B 顱腦損傷
C 右脛腓骨骨折
D 血氣胸
E 以上都可能
29.處理原則正確的是
A 輸氧,監(jiān)護
B 右小腿包扎固定
C 攝胸部X線片,右小腿X線片
D 必要處理和輔助檢查后住院治療
E 以上都是
五、B1型題
(30~33共用備選答案)
A 清潔傷口
B 污染傷口
C 感染傷口
D 一期愈合
E 二期愈合
30.右小腿開放性骨折,受傷后8小時內(nèi)的傷口
31.腰椎間盤突出癥手術(shù)切口
32.右足三度燒傷,傷口換藥后疤痕愈合
33.前臂刀割傷,傷口及時縫合,愈合好
(34~36共用備選答案)
A 敗血癥
B 并發(fā)感染
C 血腫吸收熱
D 中樞損傷
E 傷后感冒
34.右小腿開放性骨折手術(shù)后,體溫39度,傷口紅
35.右骨盆骨折術(shù)后5天,體溫達38度
36.重度燒傷48小時,突發(fā)高熱,譫妄
(37~39共用備選答案)
A 切口記錄I/甲
B 切口記錄II/甲
C 切口記錄I/乙
D 切口記錄II/乙
E 切口記錄III/甲
37.肝臟手術(shù)后傷口愈合好
38.右脛腓骨開放性骨折清創(chuàng)后愈合良好
39.腰椎冷膿腫清除后傷口愈合好