疼痛治療

　　一、A1型題

　　下列哪項(xiàng)屬于急性疼痛

　　A 腰椎間盤突出癥

　　B　晚期癌痛

　　C　術(shù)后疼痛

　　D　偏頭痛

　　E　神經(jīng)痛

　　2.PCA用于術(shù)后疼痛治療的優(yōu)點(diǎn)是

　　A　血藥濃度較穩(wěn)定

　　B　個(gè)體化用藥

　　C　鎮(zhèn)痛效果好

　　D　藥物副作用較少

　　E　以上都對(duì)

　　3.下列哪種藥物最適用于術(shù)后硬膜外鎮(zhèn)痛

　　A　嗎啡

　　B　對(duì)乙酰氨基酚

　　C　糖皮質(zhì)激素

　　D　無(wú)水酒精

　　E　安定

　　4.慢性疼痛治療最常用方法是

　　A　藥物治療

　　B　神經(jīng)阻滯

　　C　椎管內(nèi)注射

　　D　痛點(diǎn)注射

　　E　心理療法

　　5.治療三叉神經(jīng)痛最佳藥物是

　　A　布洛芬

　　B　哌替啶

　　C　苯巴比妥

　　D　卡馬西平

　　E　丙咪嗪

　　6.交感神經(jīng)阻滯可治療

　　A　灼性神經(jīng)痛

　　B　幻肢痛

　　C　雷諾綜合征

　　D　帶狀瘡疹

　　E　以上都對(duì)

　　7.星狀神經(jīng)節(jié)阻滯并發(fā)癥

　　A　藥物注入蛛網(wǎng)膜下腔

　　B　藥液注入血管引起毒性反應(yīng)

　　C　氣胸

　　D　膈神經(jīng)麻痹

　　E　以上都對(duì)

　　8.目前臨床上術(shù)后鎮(zhèn)痛最多用的是

　　A　肌注哌替啶

　　B　口服消炎痛

　　C　肋間神經(jīng)阻滯

　　D　椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛

　　E　PCA

　　9.術(shù)后止痛最有效的給藥方法是

　　A　口服

　　B　肌注

　　C　靜脈點(diǎn)滴

　　D　皮下注射

　　E　椎管內(nèi)注射

　　10.上腹部手術(shù)后的鎮(zhèn)痛作用，對(duì)下列哪項(xiàng)最有利

　　A　減少出血

　　B　促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)

　　C　減少肺部感染

　　D　改善睡眠

　　E　促進(jìn)傷口愈合

　　11.術(shù)后鎮(zhèn)痛可影響

　　A　精神情緒改變

　　B　內(nèi)分泌系統(tǒng)

　　C　呼吸系統(tǒng)

　　D　循環(huán)系統(tǒng)

　　E　以上都對(duì)

　　12.術(shù)后疼痛可引起

　　A　心律失常

　　B　心肌作功增加

　　C　心絞痛

　　D　高血壓

　　E　以上都對(duì)

　　13.術(shù)后疼痛可引起

　　A　缺氧

　　B　高碳酸血癥

　　C　肺不張、肺內(nèi)感染

　　D　通氣血流比值異常

　　E　以上都對(duì)

　　二、A2型題

　　14.下列關(guān)于疼痛的描述哪個(gè)不正確

　　A　疼痛是由于機(jī)體內(nèi)外較強(qiáng)刺激產(chǎn)生的一種癥狀

　　B　疼痛是一種不舒服的感覺(jué)和情緒上的體驗(yàn)

　　C　每個(gè)機(jī)體對(duì)疼痛感受和反應(yīng)差異不大

　　D　疼痛程度難以客觀評(píng)估

　　E　疼痛對(duì)生理產(chǎn)生不良影響

　　15.下列關(guān)于淺表痛的描述哪項(xiàng)不正確

　　A　由體表或粘膜引起

　　B　疼痛部位局限，定位明確

　　C　表現(xiàn)為銳痛

　　D　由C纖維傳導(dǎo)

　　E　不產(chǎn)生牽涉痛

　　16.下列關(guān)于深部痛的描述哪項(xiàng)不正確

　　A　由關(guān)節(jié)韌帶骨膜和內(nèi)臟引起

　　B　疼痛部位局限，定位明確

　　C　表現(xiàn)為鈍痛

　　D　由C纖維傳導(dǎo)

　　E　內(nèi)臟痛可產(chǎn)生牽涉痛

　　17.下列哪項(xiàng)不屬于慢性疼痛診治范圍

　　A　神經(jīng)痛

　　B　閉塞性脈管炎

　　C　腰推間盤突出癥

　　D　術(shù)后疼痛

　　E　肩周炎

　　18.解熱消炎鎮(zhèn)痛藥不宜用于以下哪種疼痛治療

　　A　頭痛

　　B　牙痛

　　C　關(guān)節(jié)痛

　　D　神經(jīng)痛

　　E　內(nèi)臟痛

　　19.麻醉性鎮(zhèn)痛藥不宜用于以下哪種疼痛治療

　　A　內(nèi)臟痛

　　B　術(shù)后疼痛

　　C　晚期癌痛

　　D　心肌梗死

　　E　頭痛

　　20.術(shù)后疼痛對(duì)體內(nèi)代謝影響，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A　蛋白分解

　　B　脂質(zhì)分解

　　C　高血糖

　　D　水鈉潴留

　　E　以上都不對(duì)

　　21.術(shù)后疼痛對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A　ACTH升高

　　B　皮質(zhì)醇升高

　　C　兒茶酚胺增多

　　D　胰島素下降

　　E　抗利尿激素增多

　　三、A3和A4型題

　　患者男性，67歲。診斷晚期肝癌，表現(xiàn)右肝區(qū)劇烈疼痛

　　22.根據(jù)WHO三階梯藥物治療方案，該患者首選藥物

　　A　阿斯匹林

　　B　可待因

　　C　嗎啡

　　D　安定

　　E　丙咪嗪

　　23.癌痛藥物治療給藥方式首選

　　A　口服

　　B　肌注

　　C　靜注

　　D　皮下注射

　　E　直腸內(nèi)給藥

　　24.若病人對(duì)上述藥物治療無(wú)效，您采取治療方案是

　　A　理療

　　B　針灸

　　C　椎管內(nèi)注射

　　D　化療、放療

　　E　手術(shù)治療

　　25.椎管內(nèi)阿片類藥止痛最危險(xiǎn)的并發(fā)癥

　　A　惡心嘔吐

　　B　尿潴溜

　　C　呼吸抑制

　　D　全身搔癢

　　E　昏迷

　　26.若硬膜外注入嗎啡，止痛效果仍不佳，可考慮

　　A　心理治療

　　B　物理療法

　　C　化療、放射

　　D　手術(shù)治療

　　E　蛛網(wǎng)腔下腔注入神經(jīng)破壞藥

　　四、B1型題

　　(27-31共用備選答案)

　　A　吲哚美辛

　　B　哌替啶

　　C　魯米那

　　D　卡馬西平

　　E　多慮平

　　27.屬于催眠鎮(zhèn)靜藥的是

　　28.屬于抗憂郁藥的是

　　29.屬于麻醉性鎮(zhèn)痛藥的是

　　30.屬于解熱消炎鎮(zhèn)痛藥的是

　　31.屬于抗癲癇藥的是

　　(32-36共用備選答案)

　　A　局麻藥

　　B　麻醉性鎮(zhèn)痛藥

　　C　類固醇激素

　　D　神經(jīng)破壞性藥物

　　E　抗癲癇藥物

　　32.椎管內(nèi)注入常用于術(shù)后鎮(zhèn)痛

　　33.硬膜外腔注射治療各種急、慢性疼痛

　　34.蛛網(wǎng)膜下腔注射用于惡性腫瘤伴劇痛的止痛

　　35.治療三叉神經(jīng)痛的藥物是

　　36.注入硬膜外腔治療腰椎間突出癥