肝疾病

　　一、A1型題

　　在Couinaud提出的功能性肝段的分段方法中，左肝由哪幾段組成?

　　A Ⅰ Ⅱ Ⅲ

　　B Ⅱ Ⅲ Ⅳ

　　C Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ

　　D Ⅲ Ⅳ Ⅴ

　　E Ⅴ Ⅵ Ⅶ Ⅷ

　　2.細(xì)菌性肝膿腫最常見的致病菌是

　　A 大腸桿菌 金黃色葡萄球菌 厭氧菌

　　B 大腸桿菌 綠膿桿菌 厭氧菌

　　C 大腸桿菌 綠膿桿菌 糞鏈球菌

　　D 綠膿桿菌 金黃色葡萄球菌 厭氧菌

　　E 糞鏈球菌 金黃色葡萄球菌 厭氧菌

　　3.在對(duì)肝癌病人行肝葉切除術(shù)時(shí)至少要保留

　　A 正常肝組織的20%或肝硬變肝組織的30%

　　B 正常肝組織的30%或肝硬變肝組織的50%

　　C 正常肝組織的40%或肝硬變肝組織的60%

　　D 正常肝組織的50%或肝硬變肝組織的70%

　　E 正常肝組織的60%或肝硬變肝組織的70%

　　4.下列哪項(xiàng)不是細(xì)菌性肝膿腫的臨床特征

　　A 全身中毒癥狀明顯

　　B 影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)液性暗區(qū)

　　C 常繼發(fā)于膽道感染

　　D 肝穿刺液為咖啡色

　　E 血液細(xì)菌培養(yǎng)有時(shí)為陰性

　　5. 關(guān)于肝癌，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A 肝腫大是最常見的體征

　　B 多以肝區(qū)疼痛為首發(fā)癥狀

　　C AFP大于500ng/ml持續(xù)1個(gè)月以上可以確診

　　D AFP陰性可以排除原發(fā)性肝癌的診斷

　　E 早期手術(shù)仍是最有效的治療方法

　　6.下列哪項(xiàng)不是原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)

　　A 上消化道出血

　　B 紅細(xì)胞增多癥

　　C 嗜酸性細(xì)胞增多癥

　　D 低血糖癥

　　E 肝昏迷

　　7.Glisson纖維鞘包裹的管道是

　　A 肝動(dòng)脈 肝靜脈 肝膽管

　　B 門靜脈 肝靜脈 肝動(dòng)脈

　　C 門靜脈 肝動(dòng)脈 膽總管

　　D 門靜脈 肝靜脈 肝膽管

　　E 門靜脈 肝動(dòng)脈 肝膽管

　　8.繼發(fā)性肝癌診斷的關(guān)鍵是

　　A 測定AFP

　　B 行CT檢查

　　C 行放射性核素掃描

　　D 行肝動(dòng)脈造影檢查

　　E 查清原發(fā)病灶

　　9.細(xì)菌性肝膿腫與阿米巴性肝膿腫最主要的臨床鑒別依據(jù)是

　　A 膿腫穿刺

　　B 血液學(xué)檢查

　　C 大便常規(guī)

　　D CT

　　E B超

　　10.肝的正中裂內(nèi)有下列哪支靜脈經(jīng)過

　　A 肝中靜脈

　　B 肝右靜脈

　　C 肝左靜脈

　　D 腔靜脈

　　E 門靜脈

　　11.肝囊腫囊內(nèi)繼發(fā)感染和出血時(shí)的處理下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

　　A 囊腫開窗引流術(shù)

　　B 囊腫穿刺抽液

　　C 大量應(yīng)用抗生素

　　D 肝葉切除術(shù)

　　E 囊腫內(nèi)置雙套管術(shù)后沖洗引流

　　12.細(xì)菌性肝膿腫最常見的病因

　　A 慢性結(jié)腸炎

　　B 癤腫

　　C 急性闌尾炎

　　D 膽道感染

　　E 上消化道穿孔

　　13.關(guān)于肝外科疾病，下列哪項(xiàng)不正確

　　A 對(duì)于肝膿腫要充分引流

　　B 小肝細(xì)胞癌的切除率高

　　C 肝棘球蚴病應(yīng)行內(nèi)引流術(shù)或囊腫切除

　　D 小的肝血管瘤可不必切除

　　E 單個(gè)的肝轉(zhuǎn)移癌不是外科治療的禁忌癥

　　14.細(xì)菌性肝膿腫出現(xiàn)下列哪一體征提示預(yù)后不良

　　A 持續(xù)發(fā)熱

　　B 胸腔積液吸收緩慢

　　C 黃疸逐漸加深

　　D 局部皮膚水腫

　　E 肝大觸痛明顯

　　15.肝膿腫自行穿破后，下列哪項(xiàng)后果最嚴(yán)重

　　A 穿入心包腔：心臟壓塞

　　B 穿入膽管：膽道感染

　　C 穿入腹腔：急性腹膜炎

　　D 穿入膈下：膈下膿腫

　　E 穿入胸腔：膿胸

　　16.關(guān)于原發(fā)性肝癌，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A 絕大多數(shù)是肝細(xì)胞癌

　　B 男性多見

　　C 肝細(xì)胞癌多在肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生

　　D 混合型癌最少見

　　E 原發(fā)性肝癌主要通過淋巴轉(zhuǎn)移

　　17.有關(guān)肝癌晚期轉(zhuǎn)移的描述下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

　　A 易侵犯肝內(nèi)門靜脈

　　B 多發(fā)生肝內(nèi)轉(zhuǎn)移

　　C 肝外轉(zhuǎn)移以腦最多

　　D 腹腔內(nèi)種植

　　E 可直接侵犯膈肌

　　18.有關(guān)肝臟實(shí)性疾患的鑒別診斷檢查中，下列哪項(xiàng)最有價(jià)值

　　A B超 引導(dǎo)下穿刺活檢

　　B CT

　　C 腹部X線檢查

　　D 肝動(dòng)脈造影

　　E 肝臟放射性核素掃描

　　二、B1型題

　　(19-21共用備選答案)

　　A 超聲檢查

　　B CT檢查

　　C X線檢查

　　D 放射性核素肝掃描

　　E 選擇性腹腔動(dòng)脈造影

　　19.是小肝癌定位的最優(yōu)檢查

　　20.有助于鑒別血管瘤的檢查

　　21.有較好定位價(jià)值的無創(chuàng)性檢查