三、A2型題
30.某人彎腰時突感腰痛,檢查發(fā)現(xiàn)骶棘肌緊張,腰部中線有深壓痛,無下肢放射痛,直腿抬高試驗 (十),加強試驗(-),下肢感覺運動正常,應診斷為
A 腰惟間盤突出癥
B 急性腰扭傷
C 脊柱滑脫
D 急性腰肌筋膜炎
E 腰肌勞損
31.男,45歲,鉗工,1年來反復出現(xiàn)有腕關節(jié)疼痛,擰毛巾時疼痛明顯重,查體 腕關節(jié)無明顯腫脹,橈骨莖突處壓痛,并可捫及一0.5cm大小結節(jié),握拳尺偏試驗(十),應首選下列哪項治療
A 理療
B 手術治療
C 局部封閉
D 局部制動
E 針灸
32.男,40歲,3天前扭傷腰部,腰部劇痛,體查 腰4.5椎間隙壓痛,直腿抬高試驗右側30°,加強試驗(-),右小腿外側感覺正常,踇趾背伸肌力正常,腱反射正常,下列哪項處理最恰當
A 臥床休息,理療
B 單純臥床休息
C 單純口服止痛藥
D 手術摘除椎間盤
E 骨盆牽引
33.男,40歲,左示指掌指關節(jié)處疼痛,壓痛半年,查體 左示指掌指關節(jié)處的掌側可捫及一小結節(jié),光滑、壓痛,活動時有彈響,其診斷是
A 神經(jīng)纖維瘤
B 狹窄性腱鞘炎
C 脂肪瘤
D 腱鞘爨腫
E 血管瘤
34.男,40歲,左足背側圓形腫塊2x2cm2大,囊性感,輕壓痛,略可推動,其診斷考慮是
A 腱鞘囊腫
B 脂肪瘤
C 類風濕性關節(jié)炎
D 趾骨腫瘤
E 血管瘤
35.男,20歲,網(wǎng)球運動員,右橈骨莖突疼痛半月,持物無力,右橈骨莖局限性壓痛,最有助于診斷的是
A Tinel征
B Finkelstein征
C Dugas征
D Hoffmann征
E Mills征
四、A3型題
(36~37題共用題干)
女,45歲,編織工人,1年來反復出現(xiàn)有腕關節(jié)疼痛,擰毛巾時疼痛明顯加重,查體 腕關節(jié)無明顯腫脹,橈骨莖突處壓痛,并可捫及一0.5cm大小結節(jié),握拳尺偏試驗(十)
36. 最有可能的診斷是
A 骨髓炎
B 腱鞘囊腫
C 類風濕性關節(jié)炎
D 化膿性腱鞘炎
E 橈骨莖突狹窄性腱鞘炎
37.應首選下列哪項治療
A 理療
B 手術治療
C 局部封閉
D 局部制動
E 針灸
五、A4型題
一青年學生參加勞動時突感腰痛,檢查發(fā)現(xiàn)豎脊肌緊張,腰部中線有深壓痛,直腿抬高試驗 (十),加強試驗(一),腰骶關節(jié)試驗 (十)
38.入院后首先應作何檢查
A CT
B MRI
C 腰椎X線
D 腰椎管造影
E 血尿常規(guī)
39.應診斷為
A 腰惟間盤突出癥
B 急性腰扭傷
C 脊柱滑脫
D 急性腰肌筋膜炎
E 腰肌勞損
40.24小時內(nèi)較好的療法是
A 腰部熱敷
B 腰背部肌肉功能鍛煉
C 局部封閉
D 局部理療
E 肌注抗生素