21. 男，45歲。因腹股溝斜疝要求手術(shù)，一般情況尚好，血壓18.6/12.69kPa(140/90mmHg)，針對血壓偏高的處理選擇下列哪項 B

　　A. 用降血壓藥物，使血壓下降至正常 B. 可以不用降血壓藥物

　　C. 用降血壓藥物使血壓稍有下降 D. 用降血壓藥物使血壓明顯下降

　　E. 用降血壓藥物使血壓降至略低于正常

　　22. 關(guān)于手術(shù)后病人早期活動的優(yōu)點，下列哪項說法不恰當 E

　　A. 減少肺部并發(fā)癥 B. 減少下肢靜脈血栓形成 C. 有利于減少腹脹

　　D. 有利于減少尿潴留 E. 有利于減少切口感染

　　23. 男性患者，18歲，因固定性右下腹痛18小時急診行闌尾切除術(shù)。術(shù)中證實為化膿性闌尾炎伴局限性壞疽。術(shù)后6小時，患者仍感腹痛，躁動不安，未解小便，查體：T38.2℃，BP80/60mmHg，面色稍蒼白，皮膚濕冷，心率108次/分，較弱，腹部稍脹，臍周及下腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音變?nèi)�，依�?jù)上述情況

　　該患者目前應(yīng)考慮最可能的情況是 E

　　A. 腸麻痹，腸梗阻 B. 腹腔內(nèi)感染 C. 急性尿潴留 D. 闌尾殘端瘺

　　E. 腹腔內(nèi)出血

　　24. 男性，16歲，因轉(zhuǎn)移性右下腹痛3天入院，入院后行急癥闌尾切除術(shù)，術(shù)后5天體溫一直在38.5～39.2℃之間，腹瀉10次/日，并伴有里急后重，此時考慮患者并發(fā) C

　　A. 切口感染 B. 切口裂開 C. 盆腔膿腫 D. 手術(shù)后出血 E. 尿路感染

　　25. 下列哪項防治術(shù)后尿潴留的措施不妥 D

　　A. 情況允許可坐起或站立小便 B.下腹部熱敷 C. 適當?shù)劓?zhèn)靜、止痛 D. 術(shù)前或術(shù)后常規(guī)放置導尿管 E. 術(shù)前練習臥床小便

　　26. 關(guān)于術(shù)后患者的體位，下列哪項是錯誤的 E

　　A. 顱腦手術(shù)后，如無休克或昏迷，取15°～30°頭高腳低斜坡臥位

　　B. 頸胸手術(shù)后，取高半坐臥位 C. 腹部手術(shù)后，取低半坐臥位

　　D. 脊柱或臀部手術(shù)后，取俯臥或仰臥位 E. 休克患者，應(yīng)取頭低胸高臥位

　　27. 對呼吸功能障礙者的術(shù)前準備，下列哪項是不妥當?shù)?D

　　A. 停止吸煙2周，鼓勵患者多練習深呼吸和咳嗽

　　B. 應(yīng)用支氣管擴張劑及霧化吸入等

　　C. 對經(jīng)常發(fā)作哮喘者給予地塞米松以減輕支氣管粘膜水腫

　　D. 對合并感染者，在應(yīng)用抗生素的同時施行手術(shù)

　　E. 麻醉前給藥量要少，以免呼吸抑制和咳痰困難

　　28. 關(guān)于術(shù)前胃腸道準備，下列哪項是錯誤的 B

　　A. 胃腸道手術(shù)患者，術(shù)前1～2天始進流質(zhì)飲食

　　B. 術(shù)前12小時始禁食，2小時始禁水 C. 一般性手術(shù)術(shù)前1天作肥皂水灌腸

　　D. 結(jié)腸結(jié)或直腸手術(shù)應(yīng)行清潔灌腸及口服腸道抑菌劑 E. 必要時作胃腸減壓

　　29. 術(shù)后腹部切口裂開的預防措施中，下列哪項是錯誤的 A

　　A. 咳嗽時最好取高坡臥位 B. 術(shù)中必要時作皮膚減張縫合

　　C. 術(shù)后及時處理腹脹 D. 術(shù)前提高營養(yǎng)狀況 E. 腹帶作適當?shù)母共堪��?/P>

　　30. 下列哪項不屬切口感染的預防措施 C

　　A.提高患者抵抗力，糾正貧血、低蛋白血癥 B. 術(shù)中嚴格無菌技術(shù)

　　C. 及時局部理療 D. 避免異物存留 E. 避免切口內(nèi)血腫

　　31. 診斷術(shù)后肺不張較有意義的體征 E

　　A. 術(shù)后早期發(fā)熱，呼吸及心率增快 B. 白細胞及中性粒細胞數(shù)增高

　　C. 胸部叩診呈濁音或?qū)嵰?D. 聽診有局限性濕啰音

　　E. 呼吸音減弱、消失或為管性呼吸音

　　32. 有關(guān)手術(shù)后早期活動，下列哪一項是錯誤的 C

　　A. 改善血液循環(huán) B. 預防腹脹及尿潴留 C. 可影響切口愈合

　　D. 預防肺部并發(fā)癥 E. 預防下肢靜脈血栓形成

　　33. 關(guān)于手術(shù)后拆線時間，下列哪一項不正確 B

　　A. 四肢10～12天 B. 下腹部5～6天 C. 減張縫合2周

　　D. 胸、上腹部7～9天 E. 頭、頸部4～5天

　　34. 有關(guān)手術(shù)后腹脹的處理措施，下列哪一項是錯誤的 B

　　A. 留置肛管排氣 B. 必要時肌注阿托品0.5mg/6h C. 高滲液低壓灌腸

　　D. 留置胃管持續(xù)減壓 E. 有腸麻痹適當補鉀鹽

　　35.腹部手術(shù)后1周，切口內(nèi)流出大量淡紅色液體，最可能的是 B

　　A.切口感染 B.切口裂開 C.切口皮下積液 D.切口內(nèi)有血腫

　　E.病人凝血功能不全

　　36.胃大部切除術(shù)后第8天拆線，切口有輕度炎癥反應(yīng)，拆線2天后炎癥消失，該切口記錄為 D

　　A.Ⅰ類甲級 B.Ⅱ類甲級 C.Ⅰ類乙級 D.Ⅱ類乙級 E.Ⅲ類乙級

　　37.對手術(shù)耐受力不良的病人所做的特殊準備的要求不恰當?shù)氖?B

　　A.營養(yǎng)不良的病人最好能達到氮正平衡

　　B.對高血壓病人應(yīng)于術(shù)前適當應(yīng)用降壓藥物，降至正常再手術(shù)

　　C.貧血病人手術(shù)前應(yīng)少量多次輸血予以矯正

　　D.急性心肌梗塞病人6個月內(nèi)不施行擇期手術(shù)

　　E.呼吸功能障礙的病人麻醉前給藥量要少，以避免呼吸抑制和咯痰困難

　　38.造成術(shù)后肺不張最常見的原因是 A

　　A.術(shù)后疼痛畏懼咳嗽 B.分泌物聚集、堵塞支氣管

　　C.脫水、呼吸道干燥 D.應(yīng)用嗎啡抑制呼吸

　　E.呼吸恒定于潮氣量通氣，導致功能性氣體交換面積丟失