21.目前診斷糖尿病的主要依據(jù)是

　　A.血葡萄糖測(cè)定 B.血漿胰島素測(cè)定

　　C.免疫學(xué)指標(biāo) D.尿糖測(cè)定

　　E.糖化血紅蛋白測(cè)定

　　答案：A

　　試題解析：血糖升高是診斷糖尿病的主要根據(jù)。故本題選A。

　　22.以下對(duì)于糖尿病飲食控制要求的描述錯(cuò)誤的是

　　A.合理控制總熱量 B.少量碳水化合物

　　C.適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì) D.低脂肪

　　E.低膽固醇

　　答案：B

　　試題解析：糖尿病患者的飲食中糖類約占飲食總熱量的50—60%。碳水化合物亦稱糖類化合物。故本題選B。

　　23.引起單純性甲狀腺腫的最常見原因是

　　A.高碘 B.藥物

　　C.致甲狀腺腫物質(zhì) D.碘缺乏

　　E.腫瘤

　　答案：D

　　試題解析：缺碘是引起單純性甲狀腺腫的主要病因。故本題選D。

　　24.以下表現(xiàn)不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床特征性的是

　　A.晨僵 B.腕、掌指關(guān)節(jié)腫痛

　　C.近端指間關(guān)節(jié)腫痛 D.遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫痛

　　E.手指關(guān)節(jié)的半脫位畸形

　　答案：D

　　試題解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多見于近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)或腕關(guān)節(jié)等上肢關(guān)節(jié)為主的疼痛。故本題選D。

　　25.精神分裂癥最多見的幻覺是

　　A.視幻覺 B.聽幻覺

　　C.觸幻覺 D.嗅幻覺

　　E.本體幻覺

　　答案：B

　　試題解析：精神分裂癥病人可表現(xiàn)為一個(gè)或多個(gè)妄想，且常伴有幻覺，以幻聽最多見。故本題選B。

　　26.正常成年人在清晨安靜狀態(tài)下，口腔溫度應(yīng)為

　　A.35～36℃ B.36～37℃

　　C.36.3～37.2℃ D.36.6～37.7℃

　　E.37.5～38℃

　　答案：C

　　試題解析：正常情況下，成人口腔溫度(又稱口溫)為36.3℃～37.2℃。故本題選C。

　　27.腹水量超過多少毫升時(shí)，體檢可發(fā)現(xiàn)移動(dòng)性濁音

　　A.100ml B.200ml

　　C.300ml D.500ml

　　E.1000ml

　　答案：E

　　試題解析：腹水主要依據(jù)腹部叩診法：腹水達(dá)500ml時(shí)，可用肘膝位叩診法證實(shí);1000ml以上的腹水可引起移動(dòng)性濁音，大量腹水時(shí)兩側(cè)脅腹膨出如蛙腹，檢查可有液波震顫;小量腹水則需經(jīng)超聲檢查才能發(fā)現(xiàn)。故本題選E。

　　28.下列不屬于生命體征范圍的是

　　A.體溫 B.脈搏

　　C.呼吸 D.血壓

　　E.表情

　　答案：E

　　試題解析：生命四大體征包括呼吸、體溫、脈搏、血壓。故本題選E。

　　29.判斷營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)最簡(jiǎn)便而迅速的方法是觀察

　　A.皮膚彈性 B.毛發(fā)的多少

　　C.皮下脂肪充實(shí)程度 D.肌肉的發(fā)育

　　E.指甲有無光澤

　　答案：C

　　試題解析：判斷營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)最簡(jiǎn)便而迅速的方法是觀察皮下脂肪充實(shí)的程度。故本題選C。

　　30.用來衡量心界是否增大及增大程度常用的垂直線為

　　A.胸骨線 B.腋中線

　　C.鎖骨中線 D.胸骨中線

　　E.腋前線

　　答案：C

　　試題解析：鎖骨中線是用來衡量心界是否增大及增大程度的垂直線。故本題選C。

　　31.觸診乳房開始的部位是

　　A.內(nèi)上象限 B.外上象限

　　C.內(nèi)下象限 D.乳頭

　　E.乳腺囊腫

　　答案：B

　　試題解析：檢查左側(cè)乳房時(shí)由外上象限開始，然后順時(shí)針方向進(jìn)行由淺入深觸診至四個(gè)象限，最后觸診乳頭;以同樣的方式檢查右側(cè)乳房，但逆時(shí)針方向進(jìn)行。故本題選B。

　　32.肺氣腫時(shí)叩診音為

　　A.鼓音 B.過清音

　　C.清音 D.濁鼓音

　　E.濁音

　　答案：B

　　試題解析：肺氣腫時(shí)雙肺叩診呈過清音。故本題選B。

　　33.肺部叩診呈鼓音常見于

　　A.肺內(nèi)空洞 B.代償性肺氣腫

　　C.肺瘀血 D.氣胸

　　E.少量胸腔積液

　　答案：D

　　試題解析：氣胸時(shí)氣管和心臟移向健側(cè)，叩診患側(cè)呈鼓音，右側(cè)氣胸時(shí)肝濁音界下移。故本題選D。

　　34.正常心尖搏動(dòng)位于

　　A.胸骨左緣第4肋間，鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5～1.0 cm處

　　B.胸骨左緣第5肋間，鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5～1.0 cm處

　　C.胸骨左緣第6肋間，鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5～1.0 cm處

　　D.胸骨右緣第4肋間，鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5～1.0 cm處

　　E.胸骨右緣第4肋間，鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5～1.0 cm處

　　答案：B

　　試題解析：正常心尖搏動(dòng)位于第五肋間，左鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5～1.0 cm。故本題選B。

　　35.關(guān)于脈率的敘述，錯(cuò)誤的是

　　A.可因年齡、精神情緒狀態(tài)不同而有一定范圍的變動(dòng)

　　B.正常成人脈率為60～100次/分

　　C.女性較男性快

　　D.老年人較慢，30～40次/分

　　E.正常人脈率與心率相等

　　答案：D

　　試題解析：正常成人脈率在安靜、清醒的情況下為60～100次/分，老年人偏慢，為55～60次/分。故本題選D。

　　36.藥物治療急性扁桃體炎首選

　　A.青霉素 B.慶大霉素

　　C.先鋒霉素類 D.大環(huán)內(nèi)酯內(nèi)類

　　E.喹諾酮類

　　答案：A

　　試題解析：急性扁桃體炎多為鏈球菌感染，抗生素首選青霉素，青霉素過敏者可選用紅霉素、林可霉素等。故本題選A。

　　37.慢性支氣管炎急性發(fā)作期最主要的治療是

　　A.控制感染 B.祛痰

　　C.解痙平喘 D.鎮(zhèn)咳

　　E.霧化吸入

　　答案：A

　　試題解析：慢支急性加重期的治療有控制感染;鎮(zhèn)咳祛痰;平喘。其中以控制感染為主。故本題選A。

　　38.診斷肺源性心臟病的重要依據(jù)是

　　A.慢性肺部疾病史 B.肺氣腫體征

　　C.頸靜脈充盈 D.肺動(dòng)脈高壓

　　E.腹水

　　答案：D

　　試題解析：肺心病的病理變化主要表現(xiàn)為肺動(dòng)脈高壓(PAH)和心臟病變兩方面。其中PAH的發(fā)生是肺心病發(fā)病機(jī)制的中心環(huán)節(jié)和先決條件，而心臟病變是肺心病的最終歸宿和集中體現(xiàn)。故本題選D。

　　39.肺源性心臟病的主要表現(xiàn)是在慢性肺部疾患基礎(chǔ)上伴有

　　A.右心衰竭 B.左心衰竭

　　C.陣發(fā)性呼吸困難 D.陣發(fā)性心悸

　　E.左心擴(kuò)大

　　答案：A

　　試題解析：肺心病是指由肺 部胸廓或肺動(dòng)脈的慢性病變引起的肺循環(huán)阻力增高，致肺動(dòng)脈高壓和右心室肥大，伴或不伴有右心衰竭的一類心臟病。故本題選A。

　　40.下列肺炎易并發(fā)膿氣胸的是

　　A.肺炎球菌肺炎 B.肺炎支原體肺炎

　　C.肺炎桿菌肺炎 D.病毒性肺炎

　　E.金黃色葡萄球菌肺炎

　　答案：E

　　試題解析：葡萄球菌肺炎的常見并發(fā)癥為膿胸和膿氣胸。故本題選E。