▋ A1型題.1.答案 ：A解析：細(xì)胞膜為脂質(zhì)雙分子層。O2與CO2為脂溶性物質(zhì)，因此可通過(guò)細(xì)胞膜從高濃度的一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)至低濃度一側(cè)，轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)細(xì)胞本身不消耗能量，稱為單純擴(kuò)散。 ▋ 2.答案 ：C ▋ 解析：葡萄糖不溶于脂質(zhì)，不能以單純擴(kuò)散的方式通過(guò)細(xì)胞膜。但它可在載體介導(dǎo)下順濃度梯度進(jìn)入紅細(xì)胞，屬于易化擴(kuò)散。腸上皮細(xì)胞和腎小管上皮細(xì)胞吸收葡萄糖是逆濃度梯度進(jìn)行的，需要消耗能量，能量來(lái)自上皮細(xì)胞基底膜上鈉泵的活動(dòng)，和Na+一起由腔側(cè)膜上的同向轉(zhuǎn)運(yùn)體運(yùn)入細(xì)胞內(nèi)，故屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)(繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn))。 ▋ 3.答案 ：D ▋ 解析：鈉泵是細(xì)胞膜上鑲嵌的蛋白質(zhì)，也稱為Na+-K+-ATP酶。鈉泵的啟動(dòng)和活動(dòng)程度與膜內(nèi)出現(xiàn)較多的鈉和膜外出現(xiàn)較多的鉀有關(guān)，當(dāng)細(xì)胞內(nèi)Na+濃度升高或細(xì)胞外K+濃度升高時(shí)，都可激活鈉泵。 ▋ 4.答案 ：A ▋ 解析：鈉泵活動(dòng)可以保持鈉離子、鉀離子在細(xì)胞內(nèi)外的不均衡分布(細(xì)胞內(nèi)高鉀，細(xì)胞外高鈉)。 ▋ 5.答案 ：E ▋ 解析：鈉泵的生理意義為：①維持膜內(nèi)外Na+(細(xì)胞外的Na+是細(xì)胞內(nèi)Na+的12-13倍)、K+(細(xì)胞內(nèi)的K+約比細(xì)胞外K+高30倍)的不均勻分布。②建立勢(shì)能貯備。 ▋ 6.答案 ：E ▋ 7.答案 ：E ▋ 解析：乙酰膽堿貯存于神經(jīng)末梢的囊泡里。當(dāng)興奮到達(dá)神經(jīng)末梢時(shí)，接頭前膜上的Ca2+通道開放，Ca2+進(jìn)入末梢內(nèi)，促使囊泡移動(dòng)到突觸前膜內(nèi)表面，與膜融合后，以出胞形式將遞質(zhì)排出。 ▋ 8.答案 ：D ▋ 解析：主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指細(xì)胞通過(guò)本身的某種耗能過(guò)程使某種物質(zhì)的分子或離子逆濃度差作跨膜運(yùn)動(dòng)，即由膜的低濃度一側(cè)移向高濃度一側(cè)的過(guò)程。主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是和被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是相對(duì)而言的，單純擴(kuò)散和易化擴(kuò)散就都屬于被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。最常見的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)為細(xì)胞膜上的鈉泵。 ▋ 9.答案 ：B ▋ 解析：剛能引起組織產(chǎn)生興奮的最小刺激強(qiáng)度，稱為閾值(刺激閾)。閾值反映興奮性高低，兩者成反比關(guān)系，即閾值越小，組織的興奮性越高，反之興奮性越低 ▋ 10.答案 ：B ▋ 11.答案 ：D ▋ 解析：刺激引起組織興奮的條件：刺激的強(qiáng)度、刺激的持續(xù)時(shí)間，以及刺激強(qiáng)度對(duì)時(shí)間的變化率，這三個(gè)參數(shù)必須達(dá)到某個(gè)最小值。而刺激強(qiáng)度的大小(閾值)是衡量組織興奮性高低的較好指標(biāo)。 ▋ 12.答案 ：B ▋ 解析：興奮性是機(jī)體或組織對(duì)刺激發(fā)生反應(yīng)的特性，也就是能夠產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力。 ▋ 13.答案 ：B ▋ 解析：動(dòng)作電位的特點(diǎn)：①動(dòng)作電位的大小不隨刺激強(qiáng)度的改變而改變;動(dòng)作電位在同一個(gè)細(xì)胞上的傳導(dǎo)也不隨傳導(dǎo)距離的改變而改變，即動(dòng)作電位全或無(wú)現(xiàn)象;②可傳導(dǎo)性：動(dòng)作電位在同一個(gè)細(xì)胞以局部電流的方式不衰減傳導(dǎo);且傳導(dǎo)具有雙向性;③同一個(gè)細(xì)胞產(chǎn)生的動(dòng)作電位不會(huì)融合(因絕對(duì)不應(yīng)期的存在)。 ▋ 14.答案 ：B ▋ 解析：跨膜靜息電位即K+平衡電位，而鈉的平衡電位是動(dòng)作電位。 ▋ 15.答案 ：E ▋ 解析：興奮在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的特點(diǎn)：①不衰減性傳導(dǎo)：動(dòng)作電位大小不隨傳導(dǎo)距離增大而發(fā)生改變;②“全或無(wú)”現(xiàn)象：動(dòng)作電位要么就不產(chǎn)生，只要產(chǎn)生就達(dá)到最大;③雙向傳導(dǎo);④動(dòng)作電位的傳導(dǎo)具有瞬時(shí)性和極化反轉(zhuǎn)。 ▋ 16.答案 ：D ▋ 解析：此期膜電位下降極緩慢，停滯于接近零的等電位狀態(tài)，形成平臺(tái)狀。是Ca2+內(nèi)流，K+外流引起。2期平臺(tái)是心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的主要特征，是區(qū)別于神經(jīng)纖維及骨骼肌動(dòng)作電位的主要特征。 ▋ 17.答案 ：A ▋ 解析：安靜時(shí)細(xì)胞膜主要對(duì)K+有通透性，而且細(xì)胞內(nèi)K+濃度總是高于細(xì)胞外K+的濃度，因此，K+從膜內(nèi)向膜外擴(kuò)散。由于膜內(nèi)帶負(fù)電的蛋白質(zhì)(A-)不能透出細(xì)胞膜，K+外移將使膜內(nèi)變負(fù)、膜外變正，膜內(nèi)外電位差對(duì)K+繼續(xù)外移起阻礙作用，當(dāng)膜內(nèi)外電位差對(duì)K+繼續(xù)外移的阻力與因濃度梯度形成K+外移的動(dòng)力相平衡時(shí)，膜兩側(cè)的電位差即靜息電位。 ▋ 18.答案 ：B ▋ 19.答案 ：B ▋ 20.答案 ：C ▋ 解析：動(dòng)作電位的特點(diǎn)之一是不衰減傳導(dǎo)和呈“全或無(wú)”現(xiàn)象，即動(dòng)作電位的大小不隨刺激強(qiáng)度和傳導(dǎo)距離而改變。 ▋ 21.答案 ：D ▋ 解析：閾電位是去極化達(dá)到某一臨界值后能誘發(fā)去極化和Na+通道開放之間出現(xiàn)再生性循環(huán)，并導(dǎo)致Na+通道大量而迅速的開放，出現(xiàn)動(dòng)作電位的上升支。 ▋ 22.答案 ：B ▋ 解析：興奮性突觸后電位是指突觸后膜出現(xiàn)去極(興奮)，但是沒有產(chǎn)生動(dòng)作電位，屬于局部電位。 ▋ 23.答案 ：C ▋ 解析：內(nèi)環(huán)境的各項(xiàng)理化性質(zhì)是保持相對(duì)穩(wěn)定的，稱為內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。 ▋ 24.答案 ：C ▋ 解析：人體絕大多數(shù)細(xì)胞并不直接與外界環(huán)境相接觸，它們直接接觸的是細(xì)胞外液，故生理學(xué)中稱之為內(nèi)環(huán)境。細(xì)胞外液分布在細(xì)胞外，包括血漿、組織液和少量存在于一些體腔內(nèi)的液體，如腦脊液、關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑液等。體液是細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液的總稱。 ▋ 25.答案 ：E ▋ 解析：組織液是細(xì)胞外液的組成部分之一，機(jī)體的內(nèi)外液都具有相同的總滲透壓。 ▋ 案：B ▋ 解析：細(xì)胞在血中所占的容積百分比，成為血細(xì)胞比容，最能反映血液中紅細(xì)胞和血漿相對(duì)數(shù)量變化。 ▋ 27.答案 ：E ▋ 解析：與抗凝劑混勻的血液待血細(xì)胞沉降后，上面的液體部分稱為血漿。血清是不加抗凝劑的血液凝固后，血塊收縮擠出的液體部分。 ▋ 28.答案 ：D ▋ 解析：血細(xì)胞比容是指血細(xì)胞在血液中所占的容積百分比。 ▋ 29.答案 ：E ▋ 解析：血清中缺乏參與凝血過(guò)程中被消耗掉的一些凝血因子，如纖維蛋白原，但增添了少量在血液凝固時(shí)由血管內(nèi)皮細(xì)胞和血小板釋放的化學(xué)物質(zhì)。 ▋ 30.答案 ：E ▋ 解析：ABO血型是根據(jù)紅細(xì)胞膜上是否存在凝集原A與凝集原B而將血液分為四種類型。 ▋ 31.答案 ：B ▋ 解析：獻(xiàn)血者為A型血，其紅細(xì)胞膜上含凝集原A，血清中含抗B凝集素。交叉配血的主側(cè)是獻(xiàn)血者紅細(xì)胞與受血者的血清進(jìn)行配合。主側(cè)不凝集，表示受血者血清中不含抗A凝集素;交叉配血的次側(cè)是將受血者的紅細(xì)胞與獻(xiàn)血者的血清作配合試驗(yàn)，次側(cè)凝集，表示受血者紅細(xì)胞膜上含凝集原B。根據(jù)交叉配血結(jié)果，受血者紅細(xì)胞膜上有凝集原B，而不含抗A凝集素，可判斷受血者的血型為AB型。因?yàn)锽型者血清中含抗A凝集素，O型者紅細(xì)胞膜上不含凝集原B，A型血者紅細(xì)胞膜上不含凝集原B，故受血者不可能是A型、B型或O型。 ▋ 32.答案 ：C ▋ 解析：輸血時(shí)主要應(yīng)考慮供血者的紅細(xì)胞不被受血者的血漿凝集。緊急情況下，交叉配血次側(cè)凝集(即供血者的血清與受血者的紅細(xì)胞發(fā)生凝集反應(yīng))可進(jìn)行少量、緩慢輸血。因?yàn)楣┭�者少量血清緩慢輸入受血者體內(nèi)時(shí)，其血清中的凝集素被受血者大量血液稀釋，其效價(jià)較低而不致引起受血者的紅細(xì)胞發(fā)生凝集。O型血的紅細(xì)胞膜上不含凝集原.但其血清中含有抗A和抗B的凝集素，當(dāng)其他型血液輸給O型者時(shí)，他們紅細(xì)胞(含A或B或A和B凝集原)將與O型者血清中的凝集素發(fā)生凝集反應(yīng)。故O型血者不能接受其他血型者的血。 ▋ 33.答案 ：A ▋ 34.答案 ：A ▋ 35.答案 ：B ▋ 解析：正常成人的血液總量約占體重的7%～8%即每公斤體重有70～80ml血液。 ▋ 36.答案 ：A ▋ 37.答案 ：A ▋ 解析：血漿晶體滲透壓是血漿中的晶體物質(zhì)(主要是NaCl)所形成的滲透壓。其生理作用是(1)調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)外水交換;(2)維持血細(xì)胞形態(tài)正常。血漿膠體滲透壓是血漿中的膠體物質(zhì)(主要是白蛋白)所形成的滲透壓。其生理作用是(1)調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水交換;(2)維持血容量正常。 ▋ 38.答案 ：C ▋ 解析：血漿晶體滲透壓是血漿中的晶體物質(zhì)(主要是NaCl)所形成的滲透壓。其生理作用是(1)調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)外水交換;(2)維持血細(xì)胞形態(tài)正常。血漿膠體滲透壓是血漿中的膠體物質(zhì)(主要是白蛋白)所形成的滲透壓。其生理作用是(1)調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水交換;(2)維持血容量正常。 ▋ 39.答案 ：C ▋ 40.答案 ：A ▋ 解析：心室收縮時(shí)，心室射血引起房室瓣突然關(guān)閉所引起的振動(dòng)，以及由于大血管擴(kuò)張及產(chǎn)生渦流發(fā)生的低頻振動(dòng)是第一心音的主要組成成分。因此通常可用第一心音作為心室收縮期開始的標(biāo)志。 ▋ 41.答案 ：D ▋ 解析：心房收縮期是心室容積最大的時(shí)期，心房的收縮使心室的充盈量增加，使心室舒張末期容積增大，心室肌收縮前的初長(zhǎng)度增加，肌肉的收縮力量加大，從而提高心室的泵血功能效率。 ▋ 42.答案 ：C ▋ 解析：等容舒張期，使心室內(nèi)壓力迅速下降，當(dāng)室內(nèi)壓剛低于大動(dòng)脈內(nèi)的壓力時(shí)，半月瓣即關(guān)閉，產(chǎn)生第二心音。心室繼續(xù)舒張，但此時(shí)室內(nèi)壓仍高于房?jī)?nèi)壓，房室瓣仍關(guān)閉。[小結(jié)]房室瓣關(guān)閉，動(dòng)脈瓣開放為快速射血期;房室瓣開放，動(dòng)脈瓣關(guān)閉為快速充盈期;房室瓣關(guān)閉，動(dòng)脈瓣關(guān)閉為等容舒張期。 ▋ 43.答案 ：A ▋ 解析：心肌收縮時(shí)遇到的阻力是心肌的后負(fù)荷。 ▋ 44.答案 ：A ▋ 解析：心室肌后負(fù)荷是指心肌射血過(guò)程中的負(fù)荷，也就是心室射血時(shí)遇到的阻力，即大動(dòng)脈血壓。 ▋ 45.答案 ：D ▋ 46.答案 ：A ▋ 解析：每搏輸出量指一次心搏由一側(cè)心室射出的血量。心輸出量指每分輸出量，它等于每搏輸出量乘以心率，即每分鐘由一側(cè)心室所射出的血量。 ▋ 47.答案 ：A ▋ 48.答案 ：A ▋ 解析：竇房結(jié)P細(xì)胞0期去極化不受細(xì)胞外Na+濃度影響，對(duì)河豚毒不敏感，而受細(xì)胞外Ca2+濃度的影響，可被Ca2+通道抑制劑(如維拉帕米、Mn2+)阻斷。當(dāng)膜電位由最大復(fù)極電位自動(dòng)去極化到閾電位時(shí)，膜上L型Ca2+通道被激活，引起Ca2+內(nèi)流，導(dǎo)致0期去極化。 ▋ 49.答案 ：C ▋ 解析：興奮在房室交界內(nèi)傳導(dǎo)時(shí)發(fā)生房室延擱，避免房室收縮重疊。 ▋ 50.答案 ：C ▋ 解析：心室肌有效不應(yīng)期的長(zhǎng)短主要取決于動(dòng)作電位2期的長(zhǎng)短。 ▋ 51.答案 ：C ▋ 52.答案 ：D ▋ 解析：心肌細(xì)胞的有效不應(yīng)期很長(zhǎng)(數(shù)百ms)，相當(dāng)于整個(gè)收縮期加舒張?jiān)缙�。在此期�?nèi)，任何刺激都不能使心肌發(fā)生興奮和收縮。這樣心肌不會(huì)發(fā)生強(qiáng)直收縮，實(shí)現(xiàn)泵血功能。心肌細(xì)胞的這一特性具有重要意義，它使心肌不能產(chǎn)生像骨骼肌那樣的強(qiáng)直收縮，始終保持著收縮和舒張交替的節(jié)律性活動(dòng)，使心臟有足夠的充盈時(shí)間，有利于泵血。 ▋ 54.答案 ：E ▋ 解析：如果每搏輸出量增大，心縮期射入主動(dòng)脈的血量增多，心縮期中主動(dòng)脈和大動(dòng)脈內(nèi)增加的血量變多，管壁所受張力也更大，故收縮期動(dòng)脈血壓升高更明顯。如果外周阻力和心率變化不大，則大動(dòng)脈內(nèi)增多的血量仍可在心舒期流向外周。到舒張期末，大動(dòng)脈內(nèi)存留的血量和每搏輸出量增加之前比，增加并不多，所以舒張壓變化不大。 ▋ 54.答案 ：D ▋ 解析：血流阻力計(jì)算公式R=8лL/πr4。 ▋ 55.答案 ：B ▋ 解析：小動(dòng)脈口徑是外周阻力的主要因素，它影響心舒期留在大動(dòng)脈中的血量，是影響舒張壓的主要因素。 ▋ 56.答案 ：C ▋ 解析：當(dāng)血壓上升時(shí)，動(dòng)脈管壁被牽張，位于頸動(dòng)脈竇區(qū)和主動(dòng)脈弓區(qū)的壓力感受器發(fā)出傳入沖動(dòng)的頻率增加，到達(dá)中樞后使心迷走中樞興奮增強(qiáng)、心交感中樞和縮血管中樞抑制。中樞活動(dòng)的變化分別通過(guò)心迷走神經(jīng)、心交感神經(jīng)和交感縮血管纖維傳到心臟和血管，使心率減慢、心肌收縮力減弱、血管舒張，導(dǎo)致血壓下降。 ▋ 57.答案 ：E ▋ 解析：影響動(dòng)脈血壓的因素有：①搏出量：主要影響收縮壓。②外周阻力：主要影響舒張壓，是影響舒張壓最主要的因素;③心率：主要影響舒張壓;④大動(dòng)脈管壁的彈性：緩沖動(dòng)脈血壓變化;⑤循環(huán)血量與血管容量之間的比例。 ▋ 58.答案 ：B ▋ 解析：去甲腎上腺素主要與α腎上腺素能受體結(jié)合，也可與心肌β1腎上腺素能受體結(jié)合，但和血管平滑肌的β2腎上腺素能受體結(jié)合的能力較弱。靜脈注射去甲腎上腺素，可使全身血管廣泛收縮，動(dòng)脈血壓升高，血壓升高又使壓力感受性反射活動(dòng)加強(qiáng)，壓力感受性反射對(duì)心臟的效應(yīng)超過(guò)去甲腎上腺素對(duì)心臟的直接效應(yīng)，故心率減慢。[小結(jié)]腎上腺素可使心排血量增加;去甲腎上腺素可使血壓升高。 ▋ 59.答案 ：C ▋ 60.答案 ：E ▋ 解析：腎上腺素可使心排血量增加(正性作用)，而去甲腎上腺素常用作升壓藥物。 ▋ 案：C ▋ 解析：影響動(dòng)脈血壓的因素有：①搏出量：主要影響收縮壓。②外周阻力：主要影響舒張壓，是影響舒張壓最主要的因素;③心率：主要影響舒張壓;④大動(dòng)脈管壁的彈性：緩沖動(dòng)脈血壓變化;⑤循環(huán)血量與血管容量之間的比例。 ▋ 62.答案 ：C ▋ 63.答案 ：D ▋ 解析：浦肯野纖維是左右束支分布的最后細(xì)小分支，這些纖維密布于兩個(gè)心室的心內(nèi)膜下層，與普通心肌纖維相連接。浦肯野纖維具有很強(qiáng)的傳導(dǎo)能力。它的傳導(dǎo)速度最快。�� ▋ 64.答案 ：A ▋ 65.答案 ：B ▋ 解析：等容收縮期室內(nèi)壓升高大于房?jī)?nèi)壓而又低于動(dòng)脈的壓力，房室瓣和半月瓣均處于關(guān)閉狀態(tài)，心室內(nèi)的容積不變。此期心室內(nèi)的壓力上升的速度最快，而等容舒張期心室內(nèi)的壓力下降的速度最快。 ▋ 66.答案 ：C ▋ 解析：竇房結(jié)為心臟的正常起搏點(diǎn)，引起的心律稱為竇性心律。正常時(shí)其他的自律組織的自律性表現(xiàn)不出來(lái)，稱為潛在起搏點(diǎn)。心臟的自律組織包括：竇房結(jié)、房室交界、房室束、浦肯野纖維系統(tǒng)。 ▋ 67.答案 ：E ▋ 解析：腎上腺素與心肌細(xì)胞上的β1受體結(jié)合，使心臟活動(dòng)增強(qiáng);與血管平滑肌上的α受體結(jié)合，引起血管平滑肌收縮，血管收縮。與血管平滑肌上的β2受體結(jié)合引起血管平滑肌舒張，血管舒張，因腹腔臟器和皮膚血管α受體占優(yōu)勢(shì)，所以腎上腺素使其收縮。冠狀血管、骨骼肌血管和肝臟血管β1受體占優(yōu)勢(shì)，所以腎上腺素使其舒張。 ▋ 68.答案 ：C ▋ 解析：去甲腎上腺素(NE)與α受體結(jié)合的能力強(qiáng)，與β受體結(jié)合的能力弱，故NE與血管平滑肌上的α受體結(jié)合，引起血管平滑肌收縮，使血管強(qiáng)烈收縮，外周阻力顯著增加，動(dòng)脈血壓升高。因NE能使血管收縮，血壓升高，引起降壓反射使心臟活動(dòng)減弱，掩蓋了NE與β1受體結(jié)合產(chǎn)生的強(qiáng)心作用。故臨床上使用NE只能起到升壓作用，卻不能起到強(qiáng)心作用。腎上腺素與α受體和β受體結(jié)合的能力一樣強(qiáng)。收縮血管的數(shù)量與舒張血管的數(shù)量大致相等，所以腎上腺素使總的外周阻力變化不大，因此，動(dòng)脈血壓變化不大。因而腎上腺素只能作強(qiáng)心藥，不能作為升壓藥。 ▋ 69.答案 ：D ▋ 解析：胸內(nèi)壓(胸膜腔內(nèi)壓)是指胸膜腔內(nèi)的壓力。胸膜腔內(nèi)壓=肺內(nèi)壓-肺的回縮力。胸膜腔內(nèi)壓-般情況下小于大氣壓，為負(fù)壓。吸氣時(shí)，肺擴(kuò)張的程度加大，肺的回縮力也隨之增大，胸膜腔內(nèi)壓就越低于大氣壓，胸膜腔負(fù)壓就越大;反之，呼氣時(shí)，肺擴(kuò)張的程度減小，肺的回縮力也小，胸膜腔內(nèi)壓就越接近于大氣壓，胸膜腔負(fù)壓就越小。從上述的公式可以看出，胸膜腔負(fù)壓是肺的回縮力造成的。而胸膜腔密閉是維持胸膜腔負(fù)壓的必要條件。如果胸膜腔開放，胸內(nèi)壓必將與大氣壓相等，胸內(nèi)負(fù)壓就會(huì)消失。 ▋ 70.答案 ：E ▋ 解析：胸膜腔內(nèi)的壓力稱胸膜腔負(fù)壓(或稱胸內(nèi)壓)。胸膜腔負(fù)壓=肺內(nèi)壓(大氣壓)-肺的回縮力。胸膜腔內(nèi)壓-般情況下小于大氣壓，為負(fù)壓。吸氣時(shí)，肺擴(kuò)張的程度加大，肺的回縮力也隨之增大，胸膜腔內(nèi)壓就越低于大氣壓，胸膜腔負(fù)壓就越大;反之，呼氣時(shí)，肺擴(kuò)張的程度減小，肺的回縮力也小，胸膜腔內(nèi)壓就越接近于大氣壓，胸膜腔負(fù)壓就越小。 ▋ 71.答案 ：C ▋ 解析：肺通氣量是指每分鐘進(jìn)肺或出肺的氣體總量。肺通氣量=潮氣量×呼吸頻率。平靜呼吸時(shí)，成人呼吸頻率如為12次/分，潮氣量如為500ml，肺通氣量則為6L.每分肺通氣量隨性別、年齡、身材大小和活動(dòng)量的大小而有差異。 ▋ 72.答案 ：C ▋ 解析：氧和二氧化碳在血液中運(yùn)輸?shù)男问接袃煞N，即物理溶解和化學(xué)結(jié)合。氧與RBC內(nèi)的血紅蛋白結(jié)合成氧合血紅蛋白(HbO2)運(yùn)輸O2，占血液運(yùn)輸氧總量的98.5%.這種結(jié)合是疏松可逆的，能迅速結(jié)合也能迅速解離，不需酶的催化。結(jié)合或解離主要取決于氧分壓。以化學(xué)結(jié)合運(yùn)輸二氧化碳方式有兩種：一是CO2與血紅蛋白結(jié)合形成氨基甲酰血紅蛋白(HbNHCOOH)運(yùn)輸CO ▋ ，約占二氧化碳運(yùn)輸總量的7%;二是形成碳酸氫鹽(NaHCO3)運(yùn)輸CO2約占二氧化碳運(yùn)輸總量的88%.因而碳酸氫鹽運(yùn)輸形式最重要。 ▋ 73.答案 ：B ▋ 解析：肺換氣是指肺泡與肺毛細(xì)血管之間的氣體交換過(guò)程。氣體交換所經(jīng)過(guò)的結(jié)構(gòu)是呼吸膜。氣體總是從分壓高的地方向分壓低的地方擴(kuò)散。 ▋ 74.答案 ：A ▋ 解析：肺泡氣二氧化碳分壓最低，氧分壓最高;細(xì)胞內(nèi)液二氧化碳分壓最高，氧分壓最低。 ▋ 75.答案 ：B ▋ 解析：黏液和HCO3-構(gòu)成黏液-碳酸氫鹽屏障，在保護(hù)胃黏膜方面起著極為重要的作用：①阻擋H+的逆向彌散和侵蝕作用;②粘液深層的中性pH環(huán)境使胃蛋白酶喪失活性，防止胃蛋白酶對(duì)胃黏膜的自身消化。 ▋ 76.答案 ：B ▋ 解析：交感神經(jīng)興奮時(shí)，其末梢主要釋放去甲腎上腺素，與效應(yīng)器細(xì)胞上的相應(yīng)受體(α受體或β受體)結(jié)合后，能抑制胃腸運(yùn)動(dòng)，減慢胃腸內(nèi)容物的推進(jìn)速度;消化腺分泌減少;還可抑制膽囊的運(yùn)動(dòng)，奧迪括約肌收縮，減少膽汁排放。副交感神經(jīng)興奮時(shí)，其末梢主要釋放乙酰膽堿與效應(yīng)器上的相應(yīng)受體(M受體)結(jié)合后，能促進(jìn)胃腸運(yùn)動(dòng)，蠕動(dòng)加強(qiáng)、加快，括約肌舒張，加快胃腸內(nèi)容物的推進(jìn)速度;能使消化腺的分泌增加，如引起唾液、胃液、胰液和膽汁的分泌;還可使膽囊收縮，奧迪括約肌舒張。 ▋ 77.答案 ：A ▋ 解析：副交感神經(jīng)興奮時(shí)，其末梢主要釋放乙酰膽堿與效應(yīng)器上的相應(yīng)受體(M受體)結(jié)合后，能促進(jìn)胃腸運(yùn)動(dòng)，蠕動(dòng)加強(qiáng)、加快，括約肌舒張，加快胃腸內(nèi)容物的推進(jìn)速度;能使消化腺的分泌增加，如引起唾液、胃液、胰液和膽汁的分泌;還可使膽囊收縮，Oddi括約肌舒張。 ▋ 78.答案 ：B ▋ 解析：小腸的運(yùn)動(dòng)形式有緊張性收縮、蠕動(dòng)和分節(jié)運(yùn)動(dòng)。分節(jié)運(yùn)動(dòng)是一種以環(huán)形肌為主的節(jié)律性收縮和舒張運(yùn)動(dòng)。分節(jié)運(yùn)動(dòng)是小腸特有的運(yùn)動(dòng)形式，在空腹時(shí)幾乎不存在，進(jìn)食后才逐漸增強(qiáng)起來(lái)。分節(jié)運(yùn)動(dòng)在小腸上部頻率較高，下部較低。分節(jié)運(yùn)動(dòng)的推進(jìn)作用很小，其意義在于：①使食糜與消化液充分混合，便于化學(xué)性消化;②使食糜與腸壁緊密接觸，便于吸收;③擠壓腸壁，促進(jìn)血液和淋巴的回流。 ▋ 79.答案 ：C ▋ 解析：胃液中的鹽酸由壁細(xì)胞分泌，其作用有①殺菌;②激活胃蛋白酶原并為胃蛋白酶提供適宜酸性環(huán)境;③引起促胰液素釋放(胃酸是引起促胰液素釋放的最有效刺激)，從而促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌;④促進(jìn)小腸對(duì)鈣、鐵的吸收;⑤使蛋白質(zhì)變性，易于水解消化。 ▋ 80.答案 ：A ▋ 解析：在生理情況下，人的體溫隨晝夜、性別、肌肉活動(dòng)和精神因素等變化而有所波動(dòng)。在一晝夜之中，清晨2～6時(shí)體溫最低，下午1～6時(shí)體溫最高，波動(dòng)幅度一般不超過(guò)1℃。女性體溫平均比男性略高(約高0.3℃)，女性基礎(chǔ)體溫還隨月經(jīng)周期發(fā)生規(guī)律性變化。月經(jīng)期和排卵前期體溫較低，排卵日體溫降至最低，排卵后期體溫回到較高水平。幼兒體溫略高于成人，老年人又略低于成人。肌肉活動(dòng)時(shí)，骨骼肌的產(chǎn)熱量增加，體溫可輕度升高。 ▋ 81.答案 ：C ▋ 解析：?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)的基礎(chǔ)代謝稱為基礎(chǔ)代謝率�；�礎(chǔ)代謝率一般比安靜時(shí)的機(jī)體代謝率低，但并非最低，因?yàn)槭焖瘯r(shí)更低�；�礎(chǔ)代謝率的高低與體重不成比例關(guān)系，而與體表面積基本成正比�；�礎(chǔ)代謝率以每小時(shí)、每平方米體表面積的產(chǎn)熱量為單位，記以kJ/(m2)。 ▋ 82.答案 ：B ▋ 解析：細(xì)胞生活的環(huán)境，稱內(nèi)環(huán)境，即細(xì)胞外液。維持內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)相對(duì)恒定的狀態(tài)稱為內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)。內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是一種相對(duì)的動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。 ▋ 83.答案 ：D ▋ 解析：常溫下環(huán)境溫度低于機(jī)體溫度，機(jī)體主要通過(guò)輻射散熱，此種方式散發(fā)的熱量，在機(jī)體安靜狀態(tài)下約占散熱量的60%左右;當(dāng)體溫低于外界環(huán)境溫度時(shí)，機(jī)體主要靠蒸發(fā)散熱。 ▋ 84.答案 ：C ▋ 85.答案 ：C ▋ 解析：正反饋是反饋信息與控制信息的作用方向相同。可促進(jìn)和加強(qiáng)控制部分的活動(dòng)。其意義是使某些生理過(guò)程能夠迅速發(fā)動(dòng)，不斷加強(qiáng)并及時(shí)完成。負(fù)反饋是指反饋信息與控制信息的作用方向相反，是人體最主要的反饋調(diào)節(jié)機(jī)制。其生理意義在于維持機(jī)體功能活動(dòng)和內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。 ▋ 86.答案 ：B ▋ 解析：腱反射是指快速牽拉肌腱所引起的牽張反射，表現(xiàn)為被牽拉肌肉快速而明顯的縮短。如膝腱反射和跟腱反射。 ▋ 87.答案 ：C ▋ 解析：基礎(chǔ)代謝率明顯降低見于甲狀腺功能低下、艾迪生病、腎病綜合征、垂體性肥胖癥以及病理性饑餓時(shí);基礎(chǔ)代謝率明顯升高見于甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、紅細(xì)胞增多癥、白血病以及伴有呼吸困難的心臟病等。 ▋ B1型題 ▋ 1.A2.D解析：壓力感受性反射是一種典型的負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制，感受血壓變化的范圍為60~180mmHg，對(duì)l00mmHg動(dòng)脈血壓的快速變化最敏感，因此該反射的生理意義是對(duì)動(dòng)脈血壓快速變化進(jìn)行精細(xì)調(diào)節(jié)，維持人體正常動(dòng)脈血壓的相對(duì)穩(wěn)定。壓力感受性反射在動(dòng)脈血壓的長(zhǎng)期調(diào)節(jié)中并不起重要作用，而是對(duì)動(dòng)脈血壓的短期調(diào)節(jié)。在動(dòng)脈血壓的長(zhǎng)期調(diào)節(jié)中，腎臟起重要作用。有人稱為腎-體液控制系統(tǒng)。在體內(nèi)細(xì)胞外液量增多時(shí)，血量增多，血量和循環(huán)系統(tǒng)容量之間相對(duì)關(guān)系發(fā)生改變，使動(dòng)脈血壓升高;當(dāng)動(dòng)脈血壓升高時(shí)，能直接導(dǎo)致腎排水和排Na+增加，將過(guò)多的體液排出體外，從而使血壓恢復(fù)正常水平。在體內(nèi)細(xì)胞外液量減少時(shí)，發(fā)生相反的變化。腎-體液控制系統(tǒng)又受血管升壓素和腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的調(diào)節(jié)。 ▋ 3.D 4.A 解析：乙酰膽堿與M受體結(jié)合，產(chǎn)生副交感神經(jīng)興奮效應(yīng)，即心臟活動(dòng)抑制，支氣管胃腸平滑肌和膀胱逼尿肌收縮，消化腺分泌增加，瞳孔縮小等。去甲腎上腺素主要由腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放，主要與血管平滑肌α受體結(jié)合，使血管收縮，其次也可興奮血管平滑肌β2受體引起血管舒張，但作用較弱。去甲腎上腺素與心肌β1受體結(jié)合，使心率加快，心肌收縮力增強(qiáng)。 ▋ 5.D6.B 解析：交感神經(jīng)是植物性神經(jīng)的一部分。交感神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)比較廣泛，刺激交感神經(jīng)能引起腹腔內(nèi)臟及皮膚末梢血管收縮、心搏加強(qiáng)和加速、新陳代謝亢進(jìn)、瞳孔散大、疲乏的肌肉工作能力增加等。交感神經(jīng)的活動(dòng)主要保證人體緊張狀態(tài)時(shí)的生理需要。副交感神經(jīng)的主要功能是使瞳孔縮小，心跳減慢，皮膚和內(nèi)臟血管舒張，小支氣管收縮，胃腸蠕動(dòng)加強(qiáng)，括約肌松弛，腺組織分泌增多等。副交感神經(jīng)和交感神經(jīng)兩者在機(jī)能上完全相反，有相互拮抗作用。 ▋ 7.A8.C 解析：凡能影響心輸出量和血管外周阻力的因素都能影響動(dòng)脈血壓。每搏輸出量的多少直接影響動(dòng)脈血壓，心輸出量多，血壓升高，輸出量少，血壓下降。輸出量的多少?zèng)Q定于每搏輸出量和心率，如心率不變只是每搏輸出量加多﹐則收縮壓明顯升高﹐舒張壓稍有增加﹐因而脈搏壓加大﹐收縮壓主要反映每搏輸出量的多少。血管外周阻力的改變對(duì)收縮壓和舒張壓都有影響﹐但對(duì)舒張壓的影響更為明顯。外周阻力減小使舒張壓降低﹐脈搏壓加大。外周阻力加大﹐動(dòng)脈血壓流速減慢﹐舒張期末動(dòng)脈存血加多﹐使舒張壓升高﹐脈搏壓減小�？梢娛鎻垑旱母叩涂梢苑从惩庵茏枇Φ拇笮�。 ▋ 9.D10.C 解析：特異性投射系統(tǒng)的功能是傳導(dǎo)特定的感覺。所有這些感覺的投射纖維分別在丘腦外側(cè)核、外側(cè)膝狀體、內(nèi)側(cè)膝狀體換元后，投射到大腦皮質(zhì)的特定感覺區(qū)，產(chǎn)生特定的感覺。故9題選D。非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持大腦皮層的興奮狀態(tài)。實(shí)驗(yàn)證明，刺激中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，能使處于睡眠狀態(tài)的動(dòng)物覺醒;而在中腦頭端切斷網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)時(shí)，則可使動(dòng)物呈現(xiàn)類似睡眠狀態(tài)。在臨床上觀察到，中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損害的患者，也呈現(xiàn)昏睡狀態(tài)。由此可見，在腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)存在著對(duì)大腦皮質(zhì)具有上行喚醒作用的功能系統(tǒng)，稱為腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)�，F(xiàn)在知道，腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)主要就是通過(guò)丘腦非特異投射系統(tǒng)而發(fā)揮作用的。故10題選C。