單項選擇題

　　1、開放性顱腦損傷清創(chuàng)中，最主要的處置原則是【A】

　　A、清除污染物及異物

　　B、充分修剪創(chuàng)緣皮膚

　　C、嚴(yán)密縫合或修補硬膜

　　D、及時使用廣譜抗生素

　　E、皮下放置引流

　　2、Dugas征陽性【A】

　　A、肩關(guān)節(jié)脫位

　　B、肘關(guān)節(jié)脫位

　　C、髖關(guān)節(jié)后上脫位

　　D、髖關(guān)節(jié)前下脫位

　　E、髖關(guān)節(jié)中心脫位

　　3、有一名60歲女性患者，2個半月前有車禍頭受傷史，當(dāng)時有一過性意識障礙，傷后頭痛，逐漸好轉(zhuǎn)，近半個月又出現(xiàn)頭痛，越來越重，頭顱CT示右額顳頂?shù)兔芏刃略聽钣跋�，腦室中線受壓移位。根本治療是【D】

　　A、冬眠物理降溫

　　B、止血治療

　　C、預(yù)防感染

　　D、鉆孔沖洗引流術(shù)

　　E、血腫清除術(shù)

　　4、男患，26歲。截癱，雙下肢肌力Ⅱ級，劍突以下痛，觸覺消失，膝踝反射亢進(jìn)，巴彬斯基反射陽性，疑診脊柱結(jié)核所致。攝脊柱X線片應(yīng)以【B】

　　A、第3胸椎為中心

　　B、第5胸椎為中心

　　C、第7胸椎為中心

　　D、第9胸椎為中心

　　E、第11胸椎為中心

　　5、肩關(guān)節(jié)脫位最多見的類型是【A】

　　A、前脫位

　　B、后脫位

　　C、下脫位

　　D、盂上脫位

　　E、中心型脫型

　　6、骨巨細(xì)胞瘤治療方案的確定，決定于【C】

　　A、X線表現(xiàn)

　　B、臨床表現(xiàn)

　　C、G、T、M分級

　　D、病理檢查

　　E、放療后有否惡變

　　7、外傷性顱內(nèi)血腫的致命因素，是【A】

　　A、急性腦受壓——腦疝

　　B、腦脊液循環(huán)梗阻

　　C、彌漫性腦水腫

　　D、蛛網(wǎng)膜下腔出血

　　E、昏迷-肺感染

　　8、34歲女性，入院2小時左手中指掌指關(guān)節(jié)處掌面，被寬3cm銳器刺傷，查體發(fā)現(xiàn)中指呈伸直位，感覺障礙，手指蒼白發(fā)涼，Allen試驗陽性。該患術(shù)后48小時突然出現(xiàn)中指色澤發(fā)白，涼，皮溫較健指低2.5℃，指腹發(fā)癟，此時應(yīng)采取什么措施【C】

　　A、患肢抬高，保溫

　　B、應(yīng)用鎮(zhèn)靜，止痛藥

　　C、立即手術(shù)探查吻合的指動脈

　　D、臂叢麻醉

　　E、應(yīng)用抗血管痙攣藥物

　　9、骨盆骨折并腹膜后出血休克，經(jīng)積極搶救未見好轉(zhuǎn)時，應(yīng)立即【B】

　　A、結(jié)扎髂外動脈

　　B、結(jié)扎髂內(nèi)動脈

　　C、結(jié)扎髂總動脈

　　D、髂內(nèi)髂外動脈結(jié)扎

　　E、結(jié)扎髂內(nèi)髂外動脈和靜脈

　　10、脊柱外傷造成脊髓休克，是由于【A】

　　A、脊髓神經(jīng)細(xì)胞遭受震蕩，產(chǎn)生暫時性功能抑制，發(fā)生傳導(dǎo)障礙

　　B、骨折片刺入脊髓

　　C、因脊髓受血腫等壓迫

　　D、外傷后脊髓神經(jīng)細(xì)胞遭破壞

　　E、脊髓上、下行神經(jīng)傳導(dǎo)束斷裂

　　11、腎損傷非手術(shù)療法應(yīng)除外【E】

　　A、抗休克治療

　　B、密切觀察

　　C、應(yīng)用止血劑，止痛和鎮(zhèn)靜劑

　　D、抗感染治療

　　E、血尿轉(zhuǎn)清后即可下床活動

　　12、男性，70歲。下樓時不慎摔傷右髖部，查體右下肢短縮。外旋50°畸形，右髖腫脹不明顯，但有叩痛。為證實診斷首先需要的檢查，是【A】

　　A、普遍X線片

　　B、CT檢查

　　C、MRF檢查

　　D、核骨掃描

　　E、關(guān)節(jié)造影

　　13、患者頸椎外傷截癱，查體：雙上肢屈肘位，屈肘動作存在，伸肘功能喪失，損傷部位是在【D】

　　A、2～3頸椎之間

　　B、3～4頸椎之間

　　C、4～5頸椎之間

　　D、5～6頸椎之間

　　E、6～7頸椎之間

　　14、中顱凹骨折【D】

　　A、鼻流血

　　B、雙眼瞼皮下青紫，逐漸加重

　　C、乳突下或咽后壁粘膜下瘀血

　　D、腦脊液耳漏

　　E、顳部頭皮腫脹瘀血

　　15、腎結(jié)核腎切除指征，哪項不對【E】

　　A、單腎結(jié)核，對側(cè)腎功正常，腎臟破壞嚴(yán)重且廣泛

　　B、雙腎結(jié)核，輕側(cè)能擔(dān)負(fù)起腎功能，嚴(yán)重側(cè)切除

　　C、一側(cè)腎結(jié)核對側(cè)腎積水，但腎功正常可切除病腎

　　D、一側(cè)腎結(jié)核合并膀胱攣縮對側(cè)無積水可切除病腎

　　E、一側(cè)腎結(jié)核對側(cè)腎正常，即使病變輕也可做病腎切除

　　16、對前列腺中葉增生的檢查，下述哪項無助于診斷【B】

　　A、膀胱鏡檢查

　　B、直腸指診

　　C、膀胱造影

　　D、CT

　　E、B超

　　17、男，28歲。左陰囊內(nèi)腫塊半年，時有擠壓痛，無熱，不影響活動，查：左陰囊腫大，觸之睪丸上部有一鵝卵大小囊性腫塊，牽拉睪丸可隨之活動，擠壓不變小，睪丸可觸之正常大小，透光試驗陽性，應(yīng)診斷【B】

　　A、睪丸鞘膜積液

　　B、精索鞘膜積液

　　C、交通性鞘膜積液

　　D、左斜疝

　　E、精液囊腫

　　18、對側(cè)腎良好，患側(cè)腎動脈損傷，可施行【B】

　　A、腎切除術(shù)

　　B、血管修復(fù)術(shù)

　　C、選擇性腎動脈栓塞術(shù)

　　D、部分腎切除術(shù)

　　E、腎臟修補術(shù)

　　19、對側(cè)腎功正常時腎損傷腎切除指征是【C】

　　A、腎下極碎裂傷

　　B、腎上極碎裂傷

　　C、腎嚴(yán)重碎裂傷或腎血管撕裂嚴(yán)重

　　D、腎被膜裂傷

　　E、腎損傷

　　20、青年患者，患胸椎結(jié)核，經(jīng)一年抗結(jié)核治療未見好轉(zhuǎn)，近一個月有截癱趨勢，其治療應(yīng)選用【C】

　　A、繼續(xù)抗結(jié)核藥物+石膏床固定

　　B、更換抗結(jié)核藥物治療觀察三個月

　　C、施行胸椎病灶清除及椎管減壓術(shù)

　　D、施行胸椎融合術(shù)

　　E、采用椎管內(nèi)注射鏈霉素，每日一次，共三個月