心血管系統(tǒng)第十節(jié)：休克

　　1.急性失血時最先出現(xiàn)的調(diào)節(jié)反應(yīng)是(B) A.血管的自身調(diào)節(jié) B.交感神經(jīng)興奮 C.迷走神經(jīng)興奮

　　D.血中血管升壓素增多 E.血中血管緊張素Ⅱ增多

　　2.判斷休克已糾正除血壓正常外，尿量每小時至少應(yīng)穩(wěn)定在(B) A.25ml 以上 B.30ml 以上 C.40ml 以上 D.50ml 以上 E.60ml以上

　　3.關(guān)于感染性休克病人應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的依據(jù)與方法，不正確的是(E) A.糖皮質(zhì)激素可以穩(wěn)定細(xì)胞及溶酶體膜，免受內(nèi)毒素破壞

　　B.大劑量糖皮質(zhì)激素對心臟發(fā)揮正性肌力作用

　　C.適當(dāng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可以減少合并癥 D.糖皮質(zhì)激素應(yīng)從大劑量開始

　　E.要取得療效至少要使用 5d

　　4.男，62 歲。急性過敏性休克，皮下注射腎上腺素，心血管系統(tǒng)可出現(xiàn)的反應(yīng)是(D) A.心肌收縮力減弱 B.皮膚血管舒張 C.心率加快 D.骨骼肌血管收縮

　　E.腸道血管舒張

　　5.男，45 歲。休克病人，中心靜脈壓 4cmH20，血壓 60/40mmHg，該病人可能(A)

　　A.血容量嚴(yán)重不足 B.腎功能不全 C.心功能不全

　　D.肺功能不全 E.容量血管過度舒張

　　6.男性，因交通事故致脾破裂，入院時血壓 80/60mmHg，脈搏 120/min，神志尚清，口渴，

　　膚色蒼白，尿少，估計失血量(C)

　　A.100～300mlB.400～600mlC.800～1 600ml

　　D.1 800～2 000mlE.>2 000ml

　　(7～8 題共用題干)

　　男性，35 歲。被汽車撞傷左季肋區(qū) 4h，神志模糊，體溫 37.5℃，脈搏細(xì)弱，血壓 60/40mmHg，

　　全腹壓痛，無反跳痛，無尿。

　　7.首先考慮的診斷是(D)

　　A.神經(jīng)源性休克 B.感染性休克 C.中度低血容量性休克

　　D.重度低血容量性休克 E.過敏性休克

　　8.首選的治療措施是(C)

　　A.靜脈用強(qiáng)心藥物 B.立即手術(shù)治療 C.迅速補(bǔ)充平衡鹽溶液

　　D.利尿藥改善腎功能 E.應(yīng)用抗生素

　　心血管系統(tǒng)第十一節(jié)：周圍血管疾病

　　1.正常摸到足背動脈搏動的位置在(B)

　　A.脛骨前肌腱的內(nèi)側(cè) B.內(nèi)踝前方 C.長伸肌腱的內(nèi)側(cè)

　　D.趾長伸肌腱的外側(cè) E.跗長伸肌腱的外側(cè)

　　2.關(guān)于深靜脈血栓形成的敘述正確的是(B)

　　A.硬膜外麻醉后較全麻后更易發(fā)生

　　B.直腸癌低位前切除術(shù)后較甲狀腺癌手術(shù)后更易發(fā)生

　　C.膽囊切除術(shù)后較全髖置換術(shù)后更易發(fā)生

　　D.術(shù)后活動過早 E.術(shù)后鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用過多

　　3. 關(guān)于大隱靜脈的描述，正確的是(C)

　　A.起于足背靜脈弓外側(cè) B.為下肢的深靜脈 C.經(jīng)內(nèi)踝前方上行

　　D.經(jīng)內(nèi)踝后方上行 E.與小隱靜脈無交通

　　4.廣泛的下肢深靜脈血栓形成最嚴(yán)重的并發(fā)癥為(B)

　　A.下肢潰瘍 B.肺栓塞 C.下肢淺靜脈曲張 D.伴動脈痙攣、肢體缺血

　　E.腔靜脈阻塞

　　5.處理下肢大隱靜脈曲張的根本辦法是(C) A.穿彈力襪或用彈力繃帶 B.硬化劑注射和壓迫療法

　　C.高位結(jié)扎和抽剝大隱靜脈，并結(jié)扎功能不全的交通靜脈

　　D.內(nèi)科藥物治療 E.僅行靜脈瓣膜修復(fù)術(shù)

　　6.男性，58 歲。因右下肢劇烈疼痛、麻木、發(fā)涼、蒼白 6h 就診。既往有多年房顫病史。最可能的診斷是(C)

　　A.血管閉塞性脈管炎 B.動脈硬化性閉塞癥 c.動脈栓塞

　　D.雷諾病 E.深靜脈血栓形成

　　7.男，42 歲。2 年前出現(xiàn)下肢行走 l0 余分鐘后脹痛。休息片刻緩解，再行走后疼痛又出現(xiàn)。無吸煙史，發(fā)病前半年左足部外傷已治愈，體格檢查：左下肢皮色較蒼白，左足背動脈未觸及。最可能的診斷是(B)

　　A.動脈粥樣硬化性閉塞癥 B.血栓閉塞性脈管炎

　　C.雷諾病 D.多發(fā)性大動脈炎 E.結(jié)節(jié)性動脈周圍炎