本節(jié)知識(shí)點(diǎn)少，考點(diǎn)亦不多，大家重點(diǎn)掌握病毒性肝炎、腎綜合出血熱、流行性乙型腦炎、鉤端螺旋體、傷寒、細(xì)菌性痢疾、霍亂、流行性腦脊髓炎、艾滋病、囊尾蚴

　　傳染病、性病第一節(jié)：傳染病總論

　　1.在感染過程的 5 種表現(xiàn)中所占比例最低但最易識(shí)別的是(C) A.病原體被清除 B.隱性感染 C.顯性感染 D.病原攜帶狀態(tài) E.潛伏性感染

　　2.構(gòu)成傳染病流行過程的三個(gè)基本條件是(A) A.傳染源，傳播途徑，易感人群 B.微生物，媒介，宿主

　　C.病原體，環(huán)境，宿主 D.病原體，人體和他們所處的環(huán)境

　　E.病原體的數(shù)量，致病力，特異定位

　　3.我國法定傳染病中甲類傳染病包括(D) A.天花和鼠疫 B.狂犬病和天花 C.霍亂和副霍亂

　　D.鼠疫和霍亂 E.艾滋病與霍亂

　　傳染病、性病第二節(jié)：傳染病常見疾病

　　1.在乙型肝炎病毒(HBV)基因組 S、C、P 和 X 區(qū) 4 個(gè)開放性讀碼框架(ORF)中，最易發(fā)生變異的是(E)

　　A.X 區(qū) B.P 區(qū) C.S 區(qū)的 PreS 基因 D.C 區(qū)的 C 基因 E.C 區(qū)的 PreC 基因

　　2.鈞端螺旋體病的臨床表現(xiàn)分型，不包括(D)

　　A.流感傷寒型 B.黃疸出血型 C.肺出血型 D.敗血癥型 E.腦膜腦炎型

　　3.鉤端螺旋體病確診后，首選下列哪種抗生素(A)

　　A.青霉素 GB.四環(huán)素 C.氯霉素 D.慶大霉素 E.頭孢菌素

　　4.我國細(xì)菌性痢疾主要流行菌群是(C)

　　A.宋內(nèi)志賀菌 B.痢疾志賀菌 C.福氏志賀菌 D.鮑氏志賀菌

　　E.產(chǎn)志賀毒素大腸桿菌

　　5.霍亂弧菌的主要致病物質(zhì)是(A)

　　A.霍亂腸毒素 B.霍亂內(nèi)毒素 C.腺苷酸環(huán)化酶 D.透明質(zhì)酸酶 E.蛋白水解酶

　　6.普通型流腦臨床特征性體征是皮膚(A，) A.瘀點(diǎn)或瘀斑 B.水皰 C.黑痂 D.斑丘疹 E.膿瘍

　　7.急性血吸蟲病的治療首選(A)

　　A.吡喹酮 B.噻苯咪唑 C.乙胺嗪 D.阿苯咪唑 E.左旋咪唑

　　8.腦囊尾蚴病的傳染源為(B)

　　A.豬帶絳蟲病豬 B.豬帶絳蟲病人 C.牛帶絳蟲病牛

　　D.牛帶絳蟲病人 E.短膜殼絳蟲病人

　　9.HIV 主要感染的細(xì)胞不包括(C) A.CD4+淋巴細(xì)胞 B.單核-吞噬細(xì)胞

　　C.枯否細(xì)胞 D.B 淋巴細(xì)胞 E.小神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞

　　10.可通過母嬰傳播的傳染病是(B)

　　A.甲型病毒性肝炎 B.艾滋病 C.流行性乙型腦炎 D.瘧疾 E.狂犬病

　　11.患者，女，30 歲，健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血清 HBsAg、抗-HBe 和抗-HBc 均陽性，判斷她是否具有傳染性，還應(yīng)做的檢查是(B)

　　A.肝功能 B.HBVDNAC.HBcAgD.肝臟 B 型超聲 E.肝臟 MRI

　　12.9 歲，學(xué)生，1 月底因突起高熱、劇烈頭痛、惡心伴非噴射性嘔吐 l 次入院。體檢：神清，全身皮膚散在瘀點(diǎn)、瘀斑，頸項(xiàng)抵抗，心率 120/min，兩肺無異常，腹軟無壓痛�；�驗(yàn)檢查：血白細(xì)胞計(jì)數(shù) 20×109/L，中性粒細(xì)胞 0.89，淋巴細(xì)胞 0.05，單核細(xì)胞 0.06。最可能的診斷是：(B)

　　A.傷寒 B.流行性腦脊髓膜炎 C.結(jié)核性腦膜炎

　　D.流行性乙型腦炎 E.病毒性腦炎

　　13.男，4 歲，8 月 10 日以"發(fā)熱、腹瀉 3d，抽搐、神志不清 4h"為主訴入院。查體：BP90/60mmHg，P90/min，T39.5℃，神志不清，呼之不應(yīng)，雙側(cè)瞳孔不等大，頸強(qiáng)，心肺未見異常�；�驗(yàn)?zāi)┥已?WBC21×109/L，N90%，Ll0%。該患兒應(yīng)立即給予(B)

　　A.糖皮質(zhì)激素 B.甘露醇 C.頭孢菌素 D.哥拉灌腸 E.多巴胺

　　14.男性，l6 歲，發(fā)熱 l0d 伴食欲減退，軟弱。體檢：體溫 39.6℃，脈搏 74/min，肝肋下2.0cm，脾肋下 l.0cm。WBC2.6×109/L，N0.85，L0.14，嗜酸粒細(xì)胞 0.01，臨床上擬診為傷寒，為確定診斷對該患者應(yīng)選用下列哪一種培養(yǎng)(B)

　　A.糞便培養(yǎng) B.血培養(yǎng) C.尿液培養(yǎng) D.膽汁培養(yǎng) E.玫瑰疹刮取物培養(yǎng)

　　15.26 歲男性患者，家住沈陽。于 l2 月突然發(fā)病，表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、高熱、大汗后緩解，隔日發(fā)作一次，已 10d。體檢：脾肋下 1cm，余未見異常。末梢血化驗(yàn)：WBC5.0×109/L，N0.68，L0.32，Hbl00g/L，血培養(yǎng)(一)�；颊咄�年 8 月曾去海南旅游半個(gè)月。該患者發(fā)熱最可能的原因是(B)

　　A.傷寒 B.瘧疾 C.敗血癥 D.急性血吸蟲病 E.急性粒細(xì)胞型白血病

　　16.女性，42 歲。到東南亞旅行期間出現(xiàn)腹瀉、嘔吐，伴腹痛，自服黃連素?zé)o效，腹瀉漸由稀便變?yōu)榇罅棵足飿颖�，每�?10 余次，伴噴射狀嘔吐。查體：BP80/60mmHg，P108/min，皮膚彈性差，眼窩凹陷，雙肺呼吸音清晰，心率 108/min，律齊，腹無壓痛。糞便常規(guī)：可見少量紅白細(xì)胞。該患者最可能的診斷為(B)

　　A.急性胃腸炎 B.霍亂 C.大腸桿菌性腸炎 D.中毒性痢疾 E.沙門菌腸炎

　　(17～18 共用題干)

　　男性，20 歲，8 月 5 日來診，進(jìn)食海鮮后 3h 出現(xiàn)腹瀉、嘔吐伴輕微腹痛，大便為稀水樣，共便 20 余次。查體：煩躁不安、脫水貌，雙側(cè)腓腸肌痙攣。糞常規(guī)可見少量白細(xì)胞，未見紅細(xì)胞。

　　17.該患者最可能的診斷是(A)

　　A.霍亂 B.細(xì)菌性痢疾 C.細(xì)菌性食物中毒 D.急性胃腸炎 E.胃腸性感冒

　　18.該患者最主要的治療措施是(C)

　　A.靜脈點(diǎn)滴抗生素 B.靜脈點(diǎn)滴碳酸氫鈉 C.靜脈補(bǔ)充液體及電解質(zhì)

　　D.口服補(bǔ)液鹽 E.口服止瀉藥

　　(19～20 題共用題干)

　　男性，35 歲。低熱、乏力、腹瀉 2 個(gè)月余，體重下降約 5kg。查體：T37.4℃，頸部及腋窩可觸及淋巴結(jié)腫大，無壓痛，活動(dòng)度好，雙肺呼吸音清，心率 86/min，律齊，未聞及雜音，肝肋下 2cm，無壓痛，余未見異常。

　　19.為診斷艾滋病，還應(yīng)詢問下述病史，除了(B)

　　A.反復(fù)輸血史 B.蚊蟲叮咬史 C.靜脈吸毒史 D.同性戀 E.雙性戀

　　20.外周血 HIV 載量為 10000 拷貝/ml，有關(guān)該患者的治療，正確的是(D)

　　A.外周血 CD4+T 細(xì)胞計(jì)數(shù)>0.5×109/L 時(shí)無需治療

　　B.核苷酸類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑單藥治療

　　C.蛋白酶抑制劑單藥治療 D.核苷酸類反轉(zhuǎn)錄酶聯(lián)合蛋白酶抑制劑治療

　　E.高效抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療

　　(21～22 題共用題千)

　　女，30 歲，持續(xù)高熱 2 周于 8 月入院。查體：T39℃，P86/min，神志清楚，表情淡漠，面色蒼白，前胸部可見散在紅色斑丘疹，脾肋下可觸及。

　　21.應(yīng)首先考慮的診斷的是(A)

　　A.傷寒 B.瘧疾 C.斑疹傷寒 D.腎綜合征出血熱 E.敗血癥

　　22.為確診最有意義的檢查是(E)

　　A.出血熱病毒抗體 B.外斐反應(yīng) C.肥達(dá)反應(yīng) D.血涂片查瘧原蟲

　　E.血細(xì)菌培養(yǎng)

　　傳染病、性病第三節(jié)：性傳播疾病

　　1.淋病的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是(D)

　　A.易侵襲黏膜 B.以性傳播為主 C.是世界上發(fā)病率最高的性傳播疾病

　　D.感染最早期表現(xiàn)為陰道炎 E.病原體為革蘭陰性雙球菌

　　2.關(guān)于 I 期梅毒敘述錯(cuò)誤的是(D)

　　A.有不潔性交史 B.可出現(xiàn)硬下疳 C.梅毒血清學(xué)陰性 D.有心血管梅毒

　　E.外陰表面潰瘍，有漿液性滲出