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2020年臨床助理醫(yī)師病理學重要知識點:流行性腦脊髓膜炎

來源:考試網(wǎng)   2019-11-20   【

  流行性腦脊髓膜炎

  ——細菌+腦脊髓膜+化膿性炎

  (一)病理變化——關鍵詞:化膿+腦脊髓膜。

  1.肉眼——腦脊膜血管高度擴張充血,蛛網(wǎng)膜下腔充滿膿性滲出物。炎性滲出物阻塞——腦室擴張。

  2.鏡下——蛛網(wǎng)膜、軟腦膜血管高度擴張充血,蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)見大量中性粒細胞、少量淋巴細胞、單核細胞及纖維素。

  (二)病理臨床聯(lián)系

  1.顱內(nèi)壓升高癥狀:頭痛、噴射性嘔吐、小兒前囟飽滿等。

  2.腦膜刺激癥狀——頸項強直和屈髖伸膝征(Kernig征)陽性。

  3.腦脊液改變:壓力升高,呈膿樣,腦脊液中白細胞數(shù)增加,蛋白含量增多,糖減少(細菌吃掉了!TANG),涂片及培養(yǎng)可找到病原菌。

糾錯評論責編:jianghongying
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