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臨床助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)微生物學(xué)考點(diǎn):消毒與滅菌

來(lái)源:考試網(wǎng)   2019-10-24   【

  消毒與滅菌

  一、基本概念

  消毒:指殺死病原微生物,但不包括芽胞。

  滅菌:是指殺滅物體上所有微生物,包括

  芽胞。全殲

  無(wú)菌:不含活菌的狀態(tài)。即滅菌的效果。

  防腐:防止或抑制微生物生長(zhǎng)繁殖的方法,

  一般不至細(xì)菌死亡。

  二、物理滅菌法—熱力(干熱+濕熱)滅菌法

 

滅菌原理

應(yīng)用

焚燒

直接點(diǎn)燃或在焚燒爐內(nèi)焚燒,是一種徹底的滅菌方法

病理性廢棄物品、動(dòng)物尸體等

燒灼

直接用火焰滅菌

微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室的接種環(huán)、試管口等

干烤

利用干烤箱滅菌(160~170℃,2小時(shí))

高溫下不變形、不損壞、不蒸發(fā)的物品
如玻璃器皿、瓷器、玻璃注射器

紅外線

1-10μm波長(zhǎng)的紅外線熱效應(yīng)最強(qiáng)

醫(yī)療器械的滅菌

  二、物理滅菌法—熱力(干熱+濕熱)滅菌法

 

方法

應(yīng)用

巴氏消毒法

用較低溫度殺滅液體中的常見(jiàn)致病菌,不使蛋白質(zhì)變性(71.1℃15~30秒)

牛奶、酒類的消毒

煮沸法

l個(gè)大氣壓、100℃、5min殺滅繁殖體,1~2h殺滅芽胞。加人2%碳酸氫鈉,沸點(diǎn)105℃,可促芽胞殺滅、防止金屬器皿生銹

消毒食具、剪刀、注射器

流動(dòng)蒸汽消毒法

也稱常壓蒸汽消毒法,利用1個(gè)大氣壓下100℃的水蒸氣進(jìn)行消毒15~30min殺滅細(xì)菌繁殖體,常不能殺滅芽胞

Arnold消毒器
(類似蒸籠)

 

方法

應(yīng)用

間隙蒸汽滅菌法

物品置于流通蒸汽滅菌器內(nèi),100℃15~30min,殺滅繁殖體。取出后放37℃孵箱過(guò)夜,使殘存的芽胞發(fā)育成繁殖體,次日再蒸1次。如此連續(xù)3次以上

一些不耐高溫的含糖、牛奶的培養(yǎng)基

高壓蒸汽滅菌法

是滅菌效果最好的方法。101.325kPa(1個(gè)大氣壓)、121.3℃、15~20min能殺滅包括芽胞在內(nèi)的所有微生物(不能殺滅朊粒)

一般培養(yǎng)基、生理鹽水、手術(shù)敷料、耐濕熱物品

  二、物理滅菌法—射線滅菌法

  

方法

應(yīng)用

紫外線

波長(zhǎng)265~266nm殺菌作用最強(qiáng)?墒笵NA鏈上兩個(gè)相鄰胸腺嘧啶以共價(jià)鍵結(jié)合,形成二聚體,干擾DNA復(fù)制與轉(zhuǎn)錄

手術(shù)室、傳染病房、無(wú)菌實(shí)驗(yàn)室的空氣消毒,不耐熱物品的表面消毒

電離輻射

主要利用β射線和γ射線的作用
干擾DNA合成、破壞細(xì)菌細(xì)胞膜

一次性醫(yī)療塑料制品的消毒食品、藥品及生物制品的消毒滅菌

微波

主要依靠熱效應(yīng)發(fā)揮作用,微波可穿透玻璃、陶瓷、薄塑料等

食品、非金屬器械、檢驗(yàn)室用品、食品用具、藥杯的消毒

糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:jianghongying
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