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子宮腺肌病
病因——多次妊娠、慢性子宮內(nèi)膜炎損傷子宮內(nèi)膜 有關(guān);
發(fā)病年齡——多為30～50歲經(jīng)產(chǎn)婦;
癥狀——繼發(fā)性痛經(jīng)進(jìn)行性加重是子宮腺肌病的常見(jiàn)癥狀，伴有經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多;
體征——子宮均勻性增大或局限性結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，經(jīng)期壓痛明顯;
輔助檢查——B超檢查可在肌層中見(jiàn)到不規(guī)則回聲增強(qiáng);
鑒別診斷——30%無(wú)癥狀，與子宮肌瘤鑒別;
治療——藥物治療無(wú)效，主要為手術(shù)治療。
【例題】
女，38歲，人工流產(chǎn)術(shù)后2年出現(xiàn)痛經(jīng)，進(jìn)行性加重，需服用止痛藥物，婦科檢查：子宮后傾屈，如妊娠50天大小，呈球狀，質(zhì)硬，活動(dòng)受限。B超檢查示子宮肌層回聲不均勻，局部有短線(xiàn)狀增強(qiáng)。最可能的診斷是
A.盆腔結(jié)核
B.子宮內(nèi)膜炎
C.慢性盆腔炎
D.子宮腺肌病
E.子宮肌瘤
【答案】D
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