婦女保健

　　(一)婦女各期保健內(nèi)容

　　1.女童期保健

　�、倥囵B(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣;

　�、诒Ｗo(hù)女童安全;

　　③盡早發(fā)現(xiàn)并治療發(fā)育成熟障礙，注意營養(yǎng)的合理與均衡，避免女童體格發(fā)育偏離及性早熟;

　�、苌髦貙Υ�女童生殖器官的發(fā)育畸形或缺陷;

　�、菖�童生殖道腫瘤惡性程度高，應(yīng)引起足夠的重視;

　�、拗匾暸�童心理衛(wèi)生。

　　2.青春期保健 青春期保健分三級，以加強(qiáng)一級預(yù)防為重點(diǎn)。

　　一級預(yù)防包括：

　�、倥囵B(yǎng)良好的飲食習(xí)慣;

　　②培養(yǎng)良好的生活方式和衛(wèi)生習(xí)慣;

　�、圻m當(dāng)?shù)捏w格鍛煉和體力勞動;

　�、芷占霸陆�(jīng)生理和經(jīng)期衛(wèi)生知識;

　�、葸M(jìn)行性知識教育;

　�、薹e極進(jìn)行心理衛(wèi)生和健康行為指導(dǎo)。

　　二級預(yù)防：是通過定期體格檢查，及早發(fā)現(xiàn)青春期少女常見疾病如痛經(jīng)、青春期功血、原發(fā)性和繼發(fā)性閉經(jīng)及少女生殖系統(tǒng)腫瘤等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)行為偏差，減少危險(xiǎn)因素，預(yù)防和處理少女妊娠及性傳播疾病。

　　三級預(yù)防：包括對女性青春期疾病的治療與康復(fù)。

　　3.圍婚期保健

　　圍婚期保健的重點(diǎn)在婚前保健。婚前保健的主要內(nèi)容包括

　�、倩榍靶l(wèi)生指導(dǎo);

　　②婚前醫(yī)學(xué)檢查;

　�、刍榍靶l(wèi)生咨詢。

　　對于醫(yī)學(xué)上認(rèn)為“不宜結(jié)婚”、“暫緩結(jié)婚”、“不宜生育”或“建議采取醫(yī)學(xué)措施，尊重受檢雙方意見”的服務(wù)對象，應(yīng)耐心講明科學(xué)道理，提出醫(yī)學(xué)預(yù)防、治療及采取措施的意見，進(jìn)行重點(diǎn)咨詢指導(dǎo)。

　　4.圍生期保健 圍生期保健以保護(hù)母親安全，提高出生人口素質(zhì)，降低圍生兒和孕產(chǎn)婦死亡率及遠(yuǎn)期傷殘率為目標(biāo)。

　　(1)孕前期保�。�

　　孕前期保健的目的是為了選擇最佳的受孕時(shí)機(jī)。

　　內(nèi)容包括選擇適當(dāng)?shù)纳�育年齡、避免接觸對妊娠有害的物質(zhì)、預(yù)防遺傳性疾病的傳衍，并做好充分的精神心理準(zhǔn)備。

　　(2)孕期保�。�

　　妊娠期發(fā)現(xiàn)下列情形之一者，應(yīng)提出終止妊娠的醫(yī)學(xué)意見：

　�、偬�兒患有嚴(yán)重遺傳性疾病;

　　②胎兒有嚴(yán)重缺陷;

　�、垡蚧紘�(yán)重疾病，繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命安全或者嚴(yán)重危害孕婦健康。

　　(3)產(chǎn)時(shí)保�。�

　　產(chǎn)時(shí)保健要點(diǎn)可概括為“五防、一加強(qiáng)”

　　“五防”是防滯產(chǎn)、防感染、防產(chǎn)傷、防產(chǎn)后出血、防新生兒窒息;

　　“一加強(qiáng)”是加強(qiáng)對高危妊娠的產(chǎn)時(shí)監(jiān)護(hù)和產(chǎn)程處理。

　　(4)產(chǎn)褥期保健：產(chǎn)褥期是產(chǎn)婦恢復(fù)和新生兒開始獨(dú)立生活的階段，目的是防止產(chǎn)后出血、感染等并發(fā)癥，促進(jìn)產(chǎn)后生理功能恢復(fù)。產(chǎn)后訪視應(yīng)在產(chǎn)后3日內(nèi)、產(chǎn)后14日和產(chǎn)后28日進(jìn)行。

　　(5)哺乳期保�。�

　　哺乳期保健的中心任務(wù)是提高純母乳喂養(yǎng)率，預(yù)防和處理哺乳期母親常出現(xiàn)的問題;

　　哺乳期內(nèi)采取正確的避孕措施，最好采用工具避孕或產(chǎn)后3～6個(gè)月放置宮內(nèi)節(jié)育器，不宜采用藥物避孕。

　　5.生育年齡婦女非孕期保健

　　生育期是婦女一生最重要的階段，正常的心理和生理調(diào)節(jié)以及合理的營養(yǎng)和醫(yī)療保健非常重要。

　　6.圍絕經(jīng)期婦女保健 圍絕經(jīng)期婦女保健的目的在于促進(jìn)婦女心身健康為目標(biāo)，使她們能夠順利度過這一特殊轉(zhuǎn)變時(shí)期。主要內(nèi)容包括：

　�、俳�立健康的生活方式;

　�、谧晕冶O(jiān)測;

　�、劭茖W(xué)、合理、規(guī)范的應(yīng)用HRT;

　�、苄睦肀＝�;

　　⑤性保健;

　�、藿^經(jīng)12個(gè)月內(nèi)仍應(yīng)避孕。帶宮內(nèi)節(jié)育器者，應(yīng)于絕經(jīng)一年后取出。

　　7.老年期保健

　　65歲以后為老年期，該期是婦女一生中生理和心理上的一個(gè)重大轉(zhuǎn)折點(diǎn)。通過對老年期婦女的保健，期望提高其生活質(zhì)量，達(dá)到健康長壽。

　　(二)婦女保健統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

　　1.婦女病普查普治的常用統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

　　(1)婦女病普查率=期內(nèi)(次)實(shí)查人數(shù)/期內(nèi)(次)應(yīng)查人數(shù)×100%。

　　(2)婦女病患病率=期內(nèi)患病人數(shù)/期內(nèi)受檢查人數(shù)×10萬/10萬。

　　(3)婦女病治愈率=治愈例數(shù)/患婦女病總例數(shù)×100%

　　2.孕產(chǎn)期保健指標(biāo)

　　(1)孕產(chǎn)期保健工作統(tǒng)計(jì)指標(biāo)(統(tǒng)計(jì)工作量!)

　　1)產(chǎn)前檢查覆蓋率=期內(nèi)接受一次及以上產(chǎn)前檢查的孕婦數(shù)/期內(nèi)孕婦總數(shù)×100%。

　　2)產(chǎn)前檢查率=期內(nèi)產(chǎn)前檢查總?cè)舜螖?shù)/期內(nèi)孕婦總數(shù)×100%。

　　3)產(chǎn)后訪視率=期內(nèi)產(chǎn)后訪視產(chǎn)婦數(shù)/期內(nèi)分娩的產(chǎn)婦總數(shù)×100%。

　　4)住院分娩率=期內(nèi)住院分娩產(chǎn)婦數(shù)/期內(nèi)分娩的產(chǎn)婦總數(shù)×100%。

　　(2)孕產(chǎn)期保健質(zhì)量指標(biāo)(統(tǒng)計(jì)工作質(zhì)量!)

　　1)高危孕婦發(fā)生率=期內(nèi)高危孕婦數(shù)/期內(nèi)孕(產(chǎn))婦總數(shù)×100%。

　　2)妊娠期高血壓疾病發(fā)生率=期內(nèi)患病人數(shù)/期內(nèi)孕婦總數(shù)×100%。

　　3)產(chǎn)后出血率=期內(nèi)產(chǎn)后出血人數(shù)/期內(nèi)產(chǎn)婦總數(shù)×100%。

　　4)產(chǎn)褥感染率=期內(nèi)產(chǎn)褥感染人數(shù)/期內(nèi)產(chǎn)婦總數(shù)×100%。

　　5)會陰破裂率=期內(nèi)會陰破裂人數(shù)/期內(nèi)產(chǎn)婦總數(shù)×100%。

　　(3)孕產(chǎn)期保健效果指標(biāo)(統(tǒng)計(jì)工作效果!)

　　1)圍生兒死亡率=(孕28足周以上死胎、死產(chǎn)數(shù)+生后7日內(nèi)新生兒死亡數(shù))/(孕28足周以上死胎、死產(chǎn)數(shù)+活產(chǎn)數(shù))×1000‰。

　　2)孕產(chǎn)婦死亡率=年內(nèi)孕產(chǎn)婦死亡數(shù)/年內(nèi)孕產(chǎn)婦總數(shù)×10萬/10萬

　　3)新生兒死亡率=期內(nèi)生后28日內(nèi)新生兒死亡數(shù)/期內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×1000‰。

　　4)早期新生兒死亡率=期內(nèi)生后7日內(nèi)新生兒死亡數(shù)/期內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×1000‰。

　　3.計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)指標(biāo)(了解!)

　　(1)人口出生率=某年出生人數(shù)/該年平均人口數(shù)×1000‰。

　　(2)人口死亡率=某年死亡人數(shù)/該年平均人口數(shù)×1000‰。

　　(3)人口自然增長率=年內(nèi)人口自然增長數(shù)/同年平均人口數(shù)×1000‰。

　　(4)計(jì)劃生育率=符合計(jì)劃生育的活胎數(shù)/同年活產(chǎn)總數(shù)×100%

　　(5)節(jié)育率=落實(shí)節(jié)育措施的已婚育齡夫婦任一方人數(shù)/已婚育齡婦女?dāng)?shù)×100%。

　　(6)絕育率=男和女絕育數(shù)/已婚育齡婦女?dāng)?shù)×100%。