第十三節(jié)　精神障礙

　　大綱要求

　　1.概述

　　(1)精神障礙和精神病的概念

　　(2)精神障礙的病因?qū)W

　　(3)精神障礙的分類

　　(4)精神障礙的診斷原則

　　2.精神障礙的癥狀學(xué)

　　(1)認(rèn)知障礙 (2)情感障礙

　　(3)意志行為障礙(4)智能障礙

　　(5)自知力及診斷意義(6)常見的綜合征

　　精神障礙癥狀學(xué)

　　精神障礙的癥狀學(xué)要點歸納為：

　　精神異常有癥狀，

　　言談舉止可輕狂;

　　認(rèn)知障礙錯幻覺;

　　情感障礙高低弱;

　　意志行為障礙多，

　　木僵違拗動作仿;

　　智能障礙兩大類，

　　發(fā)育遲滯及呆癡;

　　認(rèn)識判斷自知力，

　　精神病人有缺失。

　　幻覺是指

　　A.對客觀事物的錯誤感知

　　B.對客觀事物的胡思亂想

　　C.一種豐富想象的思維過程

　　D.在夢幻中的感覺

　　E.缺乏相應(yīng)的客觀刺激時的感知體驗

　　『正確答案』E

　　最常見的幻覺

　　A.聽幻覺

　　B.視幻覺

　　C.嗅幻覺

　　D.觸幻覺

　　E.內(nèi)臟性幻覺

　　『正確答案』A

　　當(dāng)某一感官處于功能狀態(tài)時，另一感官出現(xiàn)幻覺，此現(xiàn)象是

　　A.功能性幻覺

　　B.內(nèi)臟性幻覺

　　C.假性幻覺

　　D.反射性幻覺

　　E.原始性幻覺

　　『正確答案』D

　　(共用備選答案 )

　　A.思維被奪取

　　B.思維被洞悉

　　C.思維貧乏

　　D.思維散漫

　　E.思維遲緩

　　1.病人認(rèn)真講了一番話，但周圍的醫(yī)生們都不理解他要說什么問題，該癥狀為

　　『正確答案』D

　　2.病人對醫(yī)生的問題只能在表面上產(chǎn)生反應(yīng)，缺乏進(jìn)一步的聯(lián)想，該癥狀為

　　『正確答案』C

　　關(guān)于妄想，下列說法正確的是

　　A.在意識障礙時出現(xiàn)的雜亂思維

　　B.在智力缺損時出現(xiàn)的離奇想法

　　C.在意識清晰的情況下的病理性歪曲信念

　　D.是可被說服的不現(xiàn)實想法

　　E.在意識中占主導(dǎo)地位的錯誤觀念

　　『正確答案』C

　　對妄想的敘述，正確的是

　　A.所產(chǎn)生的信念有事實依據(jù)

　　B.在意識清晰的情況下出現(xiàn)的病理性信念

　　C.妄想內(nèi)容多與切身利益、個人需要和安全無關(guān)

　　D.妄想不具有個人特征

　　E.妄想內(nèi)容不受個人經(jīng)歷和四代背景的影響

　　『正確答案』B

　　患者將周圍環(huán)境中與他無關(guān)的事物都認(rèn)為與他有關(guān)，其癥狀屬于

　　A.被害妄想

　　B.影響妄想

　　C.關(guān)系妄想

　　D.嫉妒妄想

　　E.罪惡妄想

　　『正確答案』C

　　(共用備選答案 )

　　A.影響妄想

　　B.關(guān)系妄想

　　C.鐘情妄想

　　D.嫉妒妄想

　　E.被害妄想

　　1.病人認(rèn)為自己的思想、情感和行為均受雷達(dá)的控制，因而終日坐臥不安，這種表現(xiàn)是

　　『正確答案』A

　　2.病人認(rèn)為同事之間聊天是在議論他，別人咳嗽是在唾罵他，這種表現(xiàn)屬于

　　『正確答案』B

　　3.病人堅信配偶對自己不忠貞，另有新歡，因而經(jīng)常跟蹤監(jiān)視配偶的日�；顒�。這種表現(xiàn)屬于

　　『正確答案』D

　　注意增強常見于

　　A.青春型精神分裂癥

　　B.偏執(zhí)型精神分裂癥

　　C.單純型精神分裂癥

　　D.緊張型精神分裂癥

　　E.慢性精神分裂癥

　　『正確答案』B

　　情感對于情緒來說具有的特點是

　　A.強烈而沖動

　　B.伴有明顯的行為變化

　　C.伴有明顯的生理變化

　　D.穩(wěn)定而深刻

　　E.帶有明顯的情境性

　　『正確答案』D

　　屬于情感活動減退的癥狀是

　　A.焦慮

　　B.情感淡漠

　　C.情感倒錯

　　D.情感低落

　　E.情感脆弱

　　『正確答案』B

　　男，28歲，以前精神正常，到某地出差剛下火車，突然感到要爆發(fā)戰(zhàn)爭了，因為好多人都往出口處跑。最可能的癥狀是

　　A.錯覺

　　B.幻覺

　　C.感知綜合障礙

　　D.原發(fā)性妄想

　　E.繼發(fā)性妄想

　　『正確答案』D

　　界限性遺忘常見

　　A.腦外傷

　　B.顱內(nèi)器質(zhì)性疾病

　　C.精神分裂癥

　　D.癔癥

　　E.情感性精神障礙

　　『正確答案』D

　　恐怖的共同特征為

　　A.怕接觸人

　　B.怕無力幫助

　　C.怕空蕩、怕風(fēng)

　　D.怕無法迅速離開

　　E.怕被人迫害

　　『正確答案』D

　　24歲女性，干部，告訴醫(yī)生自己在飯廳吃飯覺得菜很淡，想拿醬油，但別人先拿走了;想喝水時，有人即去倒水，認(rèn)為別人了解自己的想法。該癥狀是

　　A.嫉妒妄想

　　B.罪惡妄想

　　C.夸大妄想

　　D.超價觀念

　　E.思維被洞悉

　　『正確答案』E

　　女，26歲，半年來無原因認(rèn)為同事指桑罵槐地議論她，街上行人的舉動及電視內(nèi)容都針對她。為之心情煩躁，不敢上班。該患者的精神癥狀最可能是

　　A.被害妄想

　　B.情感脆弱

　　C.影響妄想

　　D.關(guān)系妄想

　　E.焦慮

　　『正確答案』D