第六節(jié) 關(guān)節(jié)脫位
一、肩關(guān)節(jié)脫位
1.題眼：方肩畸形、杜加征（Dugas征陽性） ;
注：肱骨外上髁炎： Mills征陽性 ；
骨肉瘤： X線可見 Codman三角 ；
慢性骨髓炎： 手術(shù)時死骨摘除 ;
2.治療：Hipppcrates法（足蹬法） ;
二、肘關(guān)節(jié)脫位：
1.肘后三角失去正常關(guān)系 ;
三、橈骨頭半脫位
1.好發(fā)于5歲以下兒童 ;
2.有腕、手被向上牽拉史 ;
3.治療：手法復位，不必麻醉;旋轉(zhuǎn)復位 ;
髖關(guān)節(jié)脫位
可分為前脫位、后脫位和中心脫位，以后脫位最為多見 。(臂關(guān)節(jié)脫位最常見的是前脫位)
二、臨床表現(xiàn)
髖關(guān)節(jié)后脫位：患肢縮短，髖關(guān)節(jié)呈屈曲，內(nèi)收、內(nèi)旋畸形
髖關(guān)節(jié)前脫位：髖關(guān)節(jié)呈屈曲，外展、外旋畸形。
口決： 內(nèi)收內(nèi)旋后脫位（兩個內(nèi)人在后面），外旋外展前脫位（在外面干活的是前），外旋內(nèi)收股骨斷。
髖關(guān)節(jié)后脫位的并發(fā)癥是坐骨神經(jīng)損傷
三、后脫位治療
1.提拉法（ Allis 法）最常用
2.牽引回旋法(Koeher法)此法用力不當會發(fā)生股骨頭骨折
記憶：后脫提拉禁牽回（牽引回旋） ；
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