在公共衛(wèi)生倫理學中，倫理原則不是絕對的，倫理學的考慮也會發(fā)生沖突。在某些特定的情況下，有些原則可能會讓位于另外的原則，比如有些事情的價值判斷上是明顯正確或明顯錯誤的，在有些情況下可能價值判斷的程度是非常類似的。由于任何出于公共衛(wèi)生目的的行動、做法和政策都可能會有這樣的特征：需要確定哪一個更應該優(yōu)先考慮。人們都同意，有些倫理學的判斷應該優(yōu)先于另一些倫理學的判斷(雖然不是絕對的)。

　　優(yōu)先排序的合理性僅僅依賴于能夠減少沖突的行動和做法。符合倫理學的做法，應該是根據具體的發(fā)生沖突的情況，在道德判斷上進行權衡。我們不可能事先做出權衡。倫理學的理論必須在實踐中才能找到答案，這種價值上的判斷常常要基于一定的具體情況，也只有在具體的情景中才能權衡。

　　許多學者都同意這樣5個可以證明的條件(可以得到倫理學辯護的條件)：

　�、儆行�性：為了保護或促進公眾健康的目的而不得不忽略某些倫理學原則，必須保證這樣的公共衛(wèi)生目的是可實現(xiàn)的。

　�、谙喾Q性：與不得不忽略某些倫理學的后果相比，公眾健康的受益必須是明顯的、相稱的和值得追求的。

　�、郾匾�性：并不是所有有效的、相稱的政策，為實現(xiàn)公共衛(wèi)生目標都是必要的。只有那些證明是必要的有些政策和做法才是可以得到倫理學辯護的。

　�、軐�個人權利和利益的侵害最小化。但不得不對個人權利有所限制時，應該采取設法將這種限制減少到最低程度的政策。

　�、萃该餍裕寒斈稠椆�共衛(wèi)生政策不得不違反某一原則，違反理由應該是公開的和透明的。透明性是建立和維持公眾信任和樹立責任心不可缺少的。

　　例題：

　　1、醫(yī)學模式轉變在醫(yī)學倫理方面的重要性是指( )

　　A、促進了醫(yī)學思維方式的變革

　　B、提高了社會防治疾病的地位

　　C、實現(xiàn)了在更高層次上對人的健康的全面關

　　D、加速了祖國醫(yī)學的整理和提高

　　E、以上都不是

　　2、現(xiàn)代醫(yī)學模式是指( )

　　A、生物-心理-社會醫(yī)學模式 B、生物醫(yī)學模式 C、高新技術醫(yī)學模式

　　D、整體醫(yī)學模式 E、應用醫(yī)學模式

　　參考答案

　　C A