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2016年臨床助理醫(yī)師考試《傳染病學(xué)》常考考點(diǎn):瘧疾

   2016-09-05 09:29:45   【

  瘧疾

  1.病原學(xué):感染人瘧原蟲有間日瘧原蟲、三日瘧原蟲、惡性瘧原蟲和卵型瘧原蟲四種。

  2.瘧原蟲在人體內(nèi)發(fā)育過(guò)程,瘧原蟲子孢子,在肝內(nèi)發(fā)育為裂殖體,裂殖體從肝內(nèi)釋放出大量裂殖子進(jìn)入血循環(huán)引起典型臨床發(fā)作,一部分裂殖子侵入紅細(xì)胞,形成周期性發(fā)作。

  3.瘧疾的流行病學(xué):瘧疾患者和帶瘧原蟲者是傳染源,按蚊叮咬是主要傳播途徑,夏秋季多發(fā)。

  4.典型間日瘧的臨床表現(xiàn):突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、大汗,伴有全身酸痛、乏力,持續(xù)2~6小時(shí)后進(jìn)入間歇期。

  5.治療:氯喹、甲氟喹、青蒿素衍生物等,能迅速殺滅紅細(xì)胞內(nèi)裂殖體,控制臨床癥狀發(fā)作;伯氨喹能殺滅肝內(nèi)紅細(xì)胞前期的子孢子,為主要用于控制復(fù)發(fā)并可防止傳播的藥物;乙胺嘧啶能殺滅各型裂殖體,可用于預(yù)防性用藥。

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