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2016年臨床助理醫(yī)師《生理學(xué)》章節(jié)考點(diǎn):第十章第六節(jié)_第2頁

   2016-07-18 09:50:15   【

  2.人類的記憶過程和遺忘

  (1)人類的記憶過程:可細(xì)分為四個(gè)階段。

 、俑杏X性記憶:通過感覺系統(tǒng)獲得信息后,首先儲(chǔ)存在腦的感覺區(qū)內(nèi)的階段。歷時(shí)短暫,不超過1秒鐘。

  ②第一級(jí)記憶:由不連續(xù)、先后傳入的信息整合成新的連續(xù)印象而轉(zhuǎn)入。保留時(shí)間平均幾秒鐘。

  ③第二級(jí)記憶:通過反復(fù)學(xué)習(xí)和運(yùn)用,信息在第一級(jí)記憶中循環(huán)而轉(zhuǎn)入。第二級(jí)記憶是大而持久的儲(chǔ)存系統(tǒng),可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)年不等。由于先前或后來的信息干擾導(dǎo)致遺忘。

  ④第三級(jí)記憶:常年累月運(yùn)用的信息則不易遺忘,轉(zhuǎn)入第三級(jí)記憶。

  (2)遺忘

  1)概念:是指部分或完全失去回憶和再認(rèn)的能力,是一種正常的生理現(xiàn)象。

  2)原因:①條件刺激久不予強(qiáng)化引起消退抑制;②后來信息的干擾。

  3)記憶缺失:疾病情況下發(fā)生的遺忘,也稱為遺忘癥(amnesia)。分兩類:①順行性遺忘:不能保留新近獲得的信息。其機(jī)制:信息不能從第一級(jí)記憶轉(zhuǎn)入第二級(jí)記憶。多見于慢性酒精中毒。②逆行性遺忘:不能回憶腦功能障礙發(fā)生之前一段時(shí)間內(nèi)的經(jīng)歷,多見于腦震蕩。其機(jī)制:第二級(jí)記憶發(fā)生了紊亂,而第三級(jí)記憶未受影響。

  3.學(xué)習(xí)和記憶的機(jī)制

  (1)生理學(xué)機(jī)制

  中樞神經(jīng)元間的環(huán)路聯(lián)系可產(chǎn)生后作用和連續(xù)活動(dòng)可能與感覺記憶和第一級(jí)記憶有關(guān)。

  海馬回路的活動(dòng)與第一級(jí)記憶的保持和向第二級(jí)記憶轉(zhuǎn)入有關(guān)。

  突觸傳遞的可塑性(習(xí)慣化、敏感化和長時(shí)程增強(qiáng))是學(xué)習(xí)和記憶的生理學(xué)基礎(chǔ)。

  (2)生物化學(xué)機(jī)制

  腦內(nèi)蛋白質(zhì)合成可能是較長時(shí)程記憶的機(jī)制。

  中樞神經(jīng)遞質(zhì)中,ACh、兒茶酚胺、GABA、血管升壓素等可增強(qiáng)記憶;縮宮素、阿片肽等則作用相反。

  (3)解剖學(xué)機(jī)制:持久性記憶可能與形態(tài)學(xué)改變有關(guān)。

  二、語言和其他認(rèn)知功能

  1.優(yōu)勢半球和皮層功能的互補(bǔ)性專門化:

  2. 大腦皮層的語言活動(dòng)功能:與語言有關(guān)的腦區(qū)位于大腦側(cè)溝附近。人類左側(cè)大腦皮層一定區(qū)域的損傷將引起各種特殊的語言活動(dòng)功能障礙:

  (1)流暢失語癥:顳上回后端的Wernicke區(qū)受損所致。

  (2)運(yùn)動(dòng)失語癥:由中央前回底部前方的Broca區(qū)受損引起。

  (3)失寫癥:因額中回后部接近中央前回手部代表區(qū)受損所致。

  (4)感覺失語癥:由顳上回后部損傷所致。

  (5)失讀癥:由角回受損所致。

  3.兩側(cè)大腦皮層功能的相關(guān):人類兩側(cè)大腦皮層的功能也是相關(guān)的,兩半球之間的連合纖維對(duì)完成雙側(cè)的運(yùn)動(dòng)、一般感覺和視覺的協(xié)調(diào)起重要作用。

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