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2016年臨床助理醫(yī)師《生理學(xué)》章節(jié)考點(diǎn):第四章第三節(jié)_第3頁

   2016-07-07 09:33:31   【

  五、微循環(huán)

  微循環(huán)是指微動(dòng)脈和微靜脈之間的血液循環(huán)。微循環(huán)是血液與組織細(xì)胞之間實(shí)現(xiàn)物質(zhì)交換的場所。

  1.微循環(huán)的組成

  (1)組成:典型的微循環(huán)由微動(dòng)脈、后微動(dòng)脈、毛細(xì)血管前括約肌、真毛細(xì)血管、通血毛細(xì)血管(直捷通路)、動(dòng)-靜脈吻合支和微靜脈等部分組成。

  (2)微循環(huán)的三條途徑及其作用

  1)迂回通路(營養(yǎng)通路)

  組成:微動(dòng)脈→后微動(dòng)脈→毛細(xì)血管前括約肌→真毛細(xì)血管→微靜脈

  作用:是血液與組織細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)交換的主要場所。

  2)直捷通路

  組成:微動(dòng)脈→后微動(dòng)脈→通血毛細(xì)血管→微靜脈

  作用:主要功能不是物質(zhì)交換,而是使部分血液迅速通過微循環(huán)而進(jìn)入靜脈(骨骼肌組織的微循環(huán)中較多見)。

  3)動(dòng)-靜脈短路、

  組成:微動(dòng)脈→動(dòng)-靜脈吻合支→微靜脈

  作用:調(diào)節(jié)體溫(在皮膚、皮下組織分布較多)。

  2.毛細(xì)血管壁的結(jié)構(gòu)特點(diǎn):①結(jié)構(gòu)簡單;②通透性大,內(nèi)皮細(xì)胞之間存在裂隙;③數(shù)量巨大。

  3.微循環(huán)的血流動(dòng)力學(xué)

  (1)微循環(huán)對的血流的阻力:①血管口徑小,血流慢,一般為層流;②微動(dòng)脈對血流的阻力最大,血壓降落也最大;毛細(xì)血管血壓的高低取決毛細(xì)血管前、后阻力的比值;③微動(dòng)脈是總閘門,對微循環(huán)血流量的控制起主要作用。

  (2)微循環(huán)血流量的調(diào)節(jié)

  1)后微動(dòng)脈、毛細(xì)血管前括約肌不斷發(fā)生5~10次/分的交替舒縮,稱為血管舒縮活動(dòng)。安靜狀態(tài)下,骨骼肌組織中在同一時(shí)間內(nèi)只有20%~35%的真毛細(xì)血管處于開放狀態(tài)。

  2)血管舒縮活動(dòng)主要受代謝活動(dòng)的調(diào)節(jié)。

  4.血液和組織液之間的物質(zhì)交換方式

  (1)擴(kuò)散:

  (2)胞飲:

  (3)濾過與重吸收:

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