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2016年臨床助理醫(yī)師《生理學》章節(jié)考點:第三章第二節(jié)_第2頁

   2016-07-06 09:38:12   【

  三、WBC生理

  1.WBC的分類與數(shù)量

  (1)WBC的分類:①粒細胞:中性粒細胞、嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞;②單核細胞;③淋巴細胞。

  (2)WBC的數(shù)量:正常成人(4.0~10.0)×109/L。

  2.WBC的生理特性和功能:WBC以變形、游走、趨化、吞噬和分泌等特性為生理基礎,參與機體的防御功能。

  3.WBC的生成和調(diào)節(jié):WBC起源于骨髓的造血干細胞,在細胞發(fā)育的過程中經(jīng)歷定向祖細胞、可識別的前體細胞以及具備多種細胞功能的成熟WBC。目前對淋巴細胞生成的調(diào)節(jié)機制了解不多,但粒細胞的生成受集落刺激因子調(diào)節(jié)。

  4.WBC的破壞:由于WBC主要在組織中發(fā)揮作用,淋巴細胞還可往返于血液、組織液和淋巴之間,并增殖分化,故WBC的壽命較難準確判斷。在細菌入侵時,中性粒細胞常因吞噬過量細菌,釋放溶酶體酶而發(fā)生“自我溶解”。

  四、血小板生理

  1.血小板的數(shù)量和功能

  (1)血小板的數(shù)量:正常成人血小板的數(shù)量為(100~300)×109/L。

  (2)血小板的功能:①維持血管壁的完整性;②促進血管內(nèi)皮細胞、平滑肌細胞及成纖維細胞的增殖,有利于受損血管的恢復;③當血管損傷時,血小板可被激活而在生理止血過程中發(fā)揮作用。

  2.血小板的生理特性

  (1)粘附。

  (2)釋放。

  (3)聚集。

  (4)收縮。

  (5)吸附。

  3.血小板的生成和調(diào)節(jié):血小板的生成受血小板生成素(TPO)的調(diào)節(jié)。TPO主要由肝實質(zhì)細胞產(chǎn)生,能刺激造血干細胞向巨核系祖細胞分化,并特異地促進巨核祖細胞增殖、分化,以及巨核細胞的成熟與釋放血小板。

  4.血小板的破壞:血小板壽命為7~14天。衰老的血小板可在脾、肝和肺組織中被吞噬破壞。

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