(二)第二線抗結(jié)核藥
對(duì)氨水楊酸鈉(PAS)
僅對(duì)結(jié)核桿菌有抑制作用，穿透力弱,抗藥性產(chǎn)生較慢，臨床上常與異煙肼、氯霉素合用治療各型結(jié)核病。主要不良反應(yīng)是胃腸道刺激癥。
異硫異煙胺(ethionamide)：僅用于一線藥物無(wú)效患者，需聯(lián)合用藥。
卷曲霉素(capreomycin)：臨床用于復(fù)治結(jié)核病人。
環(huán)絲氨酸(cycloserine)：臨床用于復(fù)治的耐藥結(jié)核桿菌患者，需聯(lián)合用藥。
(三)新一代抗結(jié)核藥物
利福定(rifandin)：一般與異煙肼、乙胺丁醇等合用。
利福噴汀(rifapentine)：抗菌活性為利福平的7倍，且有抗AIDS作用。
絲帕沙星(sparfloxacin)：嚴(yán)重不良反應(yīng)是光敏反應(yīng)。
(四)抗結(jié)核病藥的用藥原則
1、早期用藥。
2、聯(lián)合用藥如二聯(lián)：異煙肼+利福平或鏈霉素;三聯(lián)：異煙肼+鏈霉素+PAS。
3、適量。
4、堅(jiān)持全規(guī)律用藥。
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