第二節(jié) 主要代表藥
一、鏈霉素(streptomycin)
1、抗結(jié)核,聯(lián)合用藥,防止耐藥性的發(fā)生+異煙肼。
2、首選鼠疫及兔熱病。
3、與四環(huán)素合用治療布氏病。
4、與青霉素合用治療感染心內(nèi)膜炎及草綠色鏈球引起感染。
5、與青霉素或氨芐西林合用預(yù)防細菌性心內(nèi)膜炎。
鏈霉素所致過敏性休克應(yīng)采取10%葡萄糖酸鈣靜脈注射。
二、慶大霉素(gentamicin)
1、是目前臨床最常用的廣譜氨基糖苷抗生素
2、首選:嚴(yán)重G-桿菌引起的感染如:敗血癥、骨髓炎、肺炎、腹膜感染、腦膜炎等。
3、與羧芐西林合用治療銅綠假單胞菌引起的感染。
4、口服于腸道感染及腸道術(shù)前準(zhǔn)備。
三、阿米卡星(amikacin,丁胺卡那霉素)
1、抗菌譜為本類藥物中最寬
2、突出優(yōu)點:對腸道G-菌和銅綠假單胞菌產(chǎn)生的鈍化酶穩(wěn)定
3、主要用于慶大霉素耐藥菌引起的尿路、肺部感染及綠膿變形桿菌所致的敗血癥。
四、阿貝卡星(arbekacin)
90年代新合成唯一的氨基糖苷,對鈍化酶更穩(wěn)定,同時抗MRSA 。