【藥理作用】

　　1、小劑量：做合成甲狀腺素的原料，補充攝入的不足，用于治療單純性甲狀腺腫。

　　2、大劑量：抗甲亢。

　　(1)主要抑制甲狀腺球蛋白水解酶，使T3和T4釋放減少。

　　(2)其次拮抗TSH作用，阻礙T3和T4合成。其作用快而強。1-2天顯效，2周達最大效應。

　　【臨床應用】

　　1、單純性甲狀腺腫：用小劑量，可在食鹽中加入1/萬~1/十萬的碘化鉀或碘化鈉有效地防止發(fā)病。

　　2、甲亢術前準備：先用硫脲類控制癥狀，術前2周加用大劑量碘，使腺體變小變硬，有利手術。

　　3、甲狀腺危象：用大劑量碘同時合用硫脲類和其他綜合措施。

　　【不良反應】

　　少數人發(fā)生過敏;較長期用藥可引起碘中毒(口腔有銅腥味、喉部燒灼感、唾液分泌增多、鼻炎、眼炎等。);

　　三、放射性碘：臨床應用的是131I，其半衰期為8天。

　　【藥理作用】

　　利用甲狀腺的高度攝碘能力，131I可被甲狀腺攝取，并可產生β射線(占99%)，在組織內的射程為2mm，因此主要破壞甲狀腺實質，很少波及周圍組織。因其還可釋放γ射線，可在體外測得，故可作為甲狀腺攝碘功能的測定。

　　【臨床應用】

　　1、治療甲亢：適用于不宜手術或手術后復發(fā)及硫脲類無效或過敏者。131I既可破壞腺泡，還可降低腺泡內的淋巴細胞，使抗體減少。

　　2、甲狀腺功能檢查：小劑量可做攝碘實驗，甲亢患者攝碘高峰前移。

　　【不良反應】 易致甲低，一旦發(fā)現(xiàn)可用甲狀腺素對抗。

　　四、β受體阻斷藥

　　主要作用為控制甲亢患者的交感-腎上腺系統(tǒng)興奮癥狀，也適當減少甲狀腺素的分泌。心得安尚能抑制T4轉化為T3。臨床主要用于甲亢輔助治療和甲狀腺術前準備。

　　注意其對心血管系統(tǒng)和支氣管平滑肌的副作用。