第二節(jié) 促皮質(zhì)素和皮質(zhì)激素抑制藥
一、促皮質(zhì)激素
促皮質(zhì)素全名為促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH),是有垂體前葉分泌的一種39肽,起分泌受下丘腦CRH控制。
【藥理作用】
1、促進腎上腺皮質(zhì)增生肥大,促進皮質(zhì)分泌(主要為糖皮質(zhì)激素),可達正常分泌量10倍
2、使氫化可的松合成酶活性增加,從而產(chǎn)生與糖皮質(zhì)激素相同功效。
【臨床應用】
口服無效,只能注射給藥,由于其顯效慢,主要用于長期應用糖皮質(zhì)激素治療后的撤停藥,促進腎上腺皮質(zhì)功能恢復,或用于診斷垂體前葉-腎上腺皮質(zhì)功能水平。
二、皮質(zhì)激素抑制藥
皮質(zhì)激素抑制藥可替代臨床外科腎上腺皮質(zhì)切除術,臨床常用的有米托坦和美替拉酮。