(二)左旋多巴的增效藥
1、氨基酸脫羧酶抑制藥:
卡比多巴(carbidopa),與L-DOPA的復(fù)方名為:心寧美。
芐絲肼(benserazide),與L-DOPA的復(fù)方名為:美多巴。
2、MAO-B 抑制藥
司來吉蘭(selegiline),選擇性抑制CNS的MAO-B,增加腦內(nèi)DA含量。
托卡朋(tocapone)和安托卡朋(entacapone),新型COMT抑制藥,延長L-DOPA的t1/2
(三)多巴胺受體激動藥
溴隱亭(bromocriptine)、培高利特(pergolide)、羅匹尼羅(ropinirole)、普拉克索(pramipexole)
(四)促多巴胺釋放藥
金剛烷胺 (amantadine)
對多型震顫麻痹有效,機制可能是促使腦中多巴胺的釋放,與左旋多巴有協(xié)同作用。
二、中樞性抗膽堿藥
苯海索(tribexyphenidyl,安坦,artane)
【作用與用途】
中樞抗膽堿作用較強,而外周抗膽堿作用約為阿托品的1/10~1/2。
用于震顫麻痹,療效壁左旋多巴和金剛烷胺差,適用于輕癥,也可作為左旋多巴治療的輔助藥物。對抗精神病藥引起的震顫麻痹(錐體外系反應(yīng))有效。
【不良反應(yīng)】 較阿托品少。