第二節(jié) 巴比妥類(barbiturates)
【藥動學】 弱酸性藥物,肝代謝,中毒時應堿化尿液。
【藥理作用與臨床應用】
1、鎮(zhèn)靜、催眠。 2、抗驚厥、抗癲癇。 3、靜脈麻醉及麻醉前給藥。
【作用機理】
增強GABA介導的Cl- 內(nèi)流,減弱谷氨酸介導的去極化。
與苯二氮卓類不同,巴比妥類延長Cl- 通道開放的時間。
在無GABA時,也能直接增加Cl- 內(nèi)流。
【不良反應】
后遺效應、呼吸抑制、耐受性、依賴性、肝酶誘導作用。偶可致剝脫性皮炎等嚴重過敏反應。
【中毒解救】大劑量中毒引起深度昏迷、瞳孔散大、呼吸抑制、血壓下降、呼吸循環(huán)衰竭,對策:
1、催吐、洗胃、導瀉。2、堿化血液、尿液。3、呼吸興奮藥。