第三章 藥效學(xué)(pharmacodynamics)

　　第一節(jié) 藥物的基本作用

　　(一)藥物作用與藥理效應(yīng)

　　1、藥物作用(drug action)：藥物與機(jī)體組織細(xì)胞間的初始作用。

　　2、藥理效應(yīng)(pharmacological effect)：是藥物作用的結(jié)果，即藥物引起機(jī)體機(jī)能的改變。

　　藥物作用的基本表現(xiàn)形式：

　　(1)興奮(excitation)：藥物使機(jī)體原有的功能水平上調(diào)(如血壓升高、心率加快等)。

　　(2)抑制(inhibition)：藥物使機(jī)體原有的功能水平下調(diào)(如心率減慢、腺體分泌減少等)。

　　3、藥物作用的選擇性(selectivity)

　　藥物在適當(dāng)劑量時(shí)，對(duì)機(jī)體的某些組織器官起作用，而對(duì)其他的組織器官很少起作用或不起作用的現(xiàn)象。

　　臨床意義：

　　藥物作用的選擇性是藥物分類和臨床選擇藥物的依據(jù)。

　　藥物作用的選擇性高，產(chǎn)生效應(yīng)的器官少，作用的針對(duì)性強(qiáng)，使用范圍窄，不良反應(yīng)少;選擇性低，則產(chǎn)生效應(yīng)的器官多，作用針對(duì)性弱，使用范圍寬，不良反應(yīng)多。

　　(二)治療效果

　　治療作用(therapeutic action)：符合用藥目的，達(dá)到防治疾病效果的作用。

　　(1)對(duì)因治療(etiological treatment)：用藥的目的在于消除原發(fā)發(fā)病因素，徹底治愈疾病。

　　(2)對(duì)癥治療(symptomatic treatment)：用藥的目的在于緩解疾病的臨床癥狀。

　　疾病藥物治療原則：利大于弊，急則治標(biāo)，緩則治本，標(biāo)本兼治。