(六)一級(jí)動(dòng)力學(xué)(one-order elimination kinetics):
體內(nèi)藥量以瞬時(shí)濃度為參比單位時(shí)間下降恒定比例。
特點(diǎn):1)半衰期恒定。2)是大多數(shù)藥物在體內(nèi)消除方式。
3)時(shí)量曲線用普通坐標(biāo)時(shí)為曲線,血藥濃度改為對(duì)數(shù)尺度時(shí)呈直線。
(七)零級(jí)動(dòng)力學(xué)(zero-order elimination kinetics):體內(nèi)藥量單位時(shí)間消除恒定的量。
特點(diǎn):1)半衰期不恒定2)是體內(nèi)藥物蓄積過多超出機(jī)體最大清除能力時(shí)的消除方式。
3)時(shí)量曲線用普通坐標(biāo)時(shí)為直線
(八)房室模型(compartment model):為了研究藥物在體內(nèi)分布而理想化的數(shù)學(xué)模型。
(九)清除率(clearance,CL):?jiǎn)挝粫r(shí)間有多少體積體液內(nèi)的藥物被徹底清除出體外。
(十)多次用藥和給藥方案
1、穩(wěn)態(tài)濃度(steady state plasma concentration,Css):
按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物,在恒速給藥(等量等時(shí)間間隔)時(shí),約經(jīng)5個(gè)半衰期血藥濃度達(dá)相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài),此時(shí)的濃度即穩(wěn)態(tài)濃度(坪值、靶濃度)。
臨床意義:
(1)調(diào)整給藥劑量。
(2)確定負(fù)荷劑量。
(3)制定理想給藥方案。
2、負(fù)荷劑量(loading dose):一次給藥使血藥濃度立即達(dá)穩(wěn)態(tài)的劑量。
3、維持劑量(maintenance dose):血藥濃度達(dá)穩(wěn)態(tài)后每天補(bǔ)充被機(jī)體消除的藥量。
4、個(gè)體化給藥方案:設(shè)計(jì)理想治療方案步驟:
1)確定靶濃度
2)根據(jù)人群藥代參數(shù)估計(jì)病人CL和Vd。
3)計(jì)算負(fù)荷量和維持量
4)估計(jì)達(dá)穩(wěn)態(tài)后測(cè)定血藥濃度
5)根據(jù)測(cè)的血藥濃度計(jì)算CL和Vd
6)根據(jù)需要,根據(jù)臨床反應(yīng)修正靶濃度。
7)修正靶濃度后,再從第三步做起。
考試簡(jiǎn)介 報(bào)名條件 報(bào)名方式 報(bào)名時(shí)間 考試時(shí)間 考試科目 考試題型 合格標(biāo)準(zhǔn) 考試機(jī)構(gòu) 證書注冊(cè) 技能考試 考試用書