第一單元 尿液檢查
第一節(jié) 血尿
(一)概念:
1.鏡下血尿 在高倍顯微鏡下紅細胞>3個/高倍視野。
2.肉眼血尿 出血量超過1ml/L
(二)原因
初始血尿:前尿道病變
終末血尿:膀胱三角區(qū)、后尿道、精囊、前列腺病變
全程血尿:膀胱、輸尿管及腎臟的疾病。
(三)根據(jù)來源分為:腎小球源性血尿與非腎小球源性血尿的鑒別
腎小球源性血尿(紅細胞經(jīng)過腎小球濾過):紅細胞有變形性即紅細胞形態(tài)不一,大小不一,全程無痛。
非腎小球源性血尿:沒有經(jīng)過腎小球濾過所以形態(tài)大小一致。
幾種疾病血尿特點
腎腫瘤:無痛全程血尿
腎結(jié)核:終末血尿+膀胱刺激征(包括尿痛、尿急、尿頻)
泌尿系結(jié)石:活動后腰背痛和血尿相繼出現(xiàn)