第三節(jié) 慢性呼衰
1、最常見的病因為COPD。
2、臨床表現(xiàn)：呼困、神經(jīng)癥狀(慢性呼衰伴CO2潴留時，隨PaCO2升高可表現(xiàn)為先興奮后抑制現(xiàn)象)
3、治療：氧療、機(jī)械通氣、抗感染、呼吸興奮劑、糾正酸堿平衡失調(diào)(糾正呼酸的同時，應(yīng)注意同時糾正潛在的代堿，通暢給予患者鹽酸精氨酸和補(bǔ)充氯化鉀)
注意：
1.疾病引起Ⅰ型呼衰：ARDS.，肺炎，肺結(jié)核，肺氣腫。
Ⅱ型呼衰：COPD，上呼吸道堵塞，呼吸肌功能障礙。
2.COPD+神經(jīng)系統(tǒng)疾病=肺性腦病。
COPD+呼吸衰竭不等于肺性腦病。
3.Ⅰ型呼衰換氣功能障礙：通氣/血流比例失調(diào)：例如支氣管哮喘
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