(四)治療
1.非手術(shù)治療
(1)無休克者宜取半臥位(腹膜炎病人),可以使腹腔內(nèi)液體流向盆腔,減少吸收,減輕中毒癥狀;休克的病人取平臥位,頭,軀干和下肢各抬高20度。
(2)禁食、胃腸減壓,減輕胃腸內(nèi)壓力;
(3)靜脈輸液防治水電解質(zhì)紊亂、糾正酸堿失衡;
(4)聯(lián)合應(yīng)用足量抗生素,重點針對大腸桿菌、腸球菌、厭氧菌,因多數(shù)為混合性感染,應(yīng)選廣譜抗生素;
(5)加強營養(yǎng)支持(TPN)等。
2.手術(shù)治療
手術(shù)適應(yīng)征:經(jīng)非手術(shù)治療6-8小時后(一般不超過12小時)。加重的直接手術(shù)。
①腹腔內(nèi)原發(fā)病嚴重;
、诟鼓ぱ讖浡,腹腔內(nèi)積液多;
、鄹鼓ぱ撞∫虿幻;
④非手術(shù)治療無局限趨勢;
、 中毒癥狀嚴重,尤其伴休克者。
注意:
1. 不含食物對腹膜刺激清---血液。
2. 腹膜上沒有腺體。
3. 女人易得骨疝(女人屁股大)