(四)輔助檢查

　　1、結(jié)腸鏡檢查：該檢查是本病診斷與鑒別診斷的最重要手段之一。應(yīng)做全結(jié)腸及回腸末段檢查，直接觀察腸黏膜變化，取活組織檢查，并確定病變范圍。本病病變呈連續(xù)性、彌漫性分布，絕大部分從肛端直腸開始逆行向上擴(kuò)展。

　　內(nèi)鏡下所見特征性病變有：

　　1.粘膜下有多發(fā)性的淺潰瘍，附有膿血性分泌物，粘膜彌漫性充血，水腫。

　　2.黏膜粗造成細(xì)顆粒狀，黏膜血管模糊，質(zhì)脆易出血，可附有膿血性分泌物。

　　3.假息肉(炎性息肉)的形成。結(jié)腸鏡下黏膜組織學(xué)見炎癥性反應(yīng)，可有爛，潰瘍，隱窩膿腫，腺體排列異常，杯狀細(xì)胞減少及上皮變化。

　　2、X線鋇劑灌腸檢查 ：

　　1.多發(fā)性淺潰瘍表現(xiàn)為管壁邊緣毛糙呈毛刺狀或鋸齒狀以及見小龕影或條狀存鋇區(qū)，亦可有炎癥息肉而表現(xiàn)為多個(gè)小的圓或橢圓形充盈缺損。

　　2.黏膜粗亂或有細(xì)顆粒改變;

　　3.結(jié)腸袋消失，腸壁變硬，腸管縮短，變細(xì)，可呈鉛管狀。重型或暴發(fā)型病例一般不宜做鋇劑灌腸檢查，以免加重病情或誘發(fā)中毒性巨結(jié)腸。

　　(五)診斷與鑒別診斷

　　潰瘍性結(jié)腸炎與Crohn的鑒別

　　(六)治療：主要內(nèi)科治療原則上控制急性發(fā)作，維持緩解，減少復(fù)發(fā)，防止并發(fā)癥。

　　同克羅恩病。

　　藥物：

　　1.氨基水楊酸制劑：柳氮磺毗啶(SASP)是治療本病的常用藥物。 適用于輕型，中型或重型經(jīng)糖皮質(zhì)激素漢療已有緩解的病人。

　　2.糖皮質(zhì)激素：已公認(rèn)對(duì)急性發(fā)作期有較好的效果�；�本作用機(jī)制為非特異性抗炎和抑制免疫反應(yīng)。適用于對(duì)氨基水楊酸制劑療效不佳的輕、中型患者，特別適用于重型活動(dòng)期患者及急性暴發(fā)型患者。

　　3.免疫抑制劑：硫唑嘌呤或巰嘌呤可使用于對(duì)激素治療效果不佳或?qū)�激素依賴的慢性活�?dòng)性病例。