第九單元 急性胰腺炎
急性胰腺炎是指胰腺及其周?chē)M織被胰酶自身消化的化學(xué)性炎癥。
分為急性水腫性型和出血壞死型兩種。前者多見(jiàn)，占90%
第一節(jié) 病因和發(fā)病機(jī)制
1、在我國(guó)，引起急性胰腺炎的病因主要是：膽道疾病;稱(chēng)為膽原性胰腺炎。
在外國(guó)，主要是酒精。
2、膽道疾病，50%以上的急性胰腺炎由膽道結(jié)石，炎癥或膽道蛔蟲(chóng)引起，尤其以膽石癥為最多見(jiàn)，稱(chēng)膽源.
3、高血鈣癥、高血脂癥可以引起胰腺炎
4、引起急性胰腺炎的藥物：硫唑嘌呤，腎上腺糖皮質(zhì)激素，噻嗪類(lèi)利尿劑，四環(huán)素，磺胺等。可促進(jìn)胰液分泌和粘稠度增加，也可能損傷胰腺組織。
5、胰腺各種消化酶原，首先被激活的是胰蛋白酶原形成胰蛋白酶。其中起主要作用的有磷脂酶A、彈性蛋白酶和激肽酶等。
�、倭字窤胰腺組織壞死與溶血。
�、趶椓Φ鞍酌敢认俪鲅脱ㄐ纬�。
�、奂る拿肝⒀h(huán)障礙、休克及劇烈的內(nèi)臟疼痛。
�、苤久竻⑴c胰腺及周?chē)緣乃篮鸵夯^(guò)程。
�、萸秩胧改c后在腸激酶作用下形成胰蛋白酶。
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