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2016年臨床助理醫(yī)師消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí):第七單元第五節(jié)

   2016-04-14 10:42:17   【

  第五節(jié) 治療

  早期手術(shù)切除是首先的最有效的方法。

  1、首選手術(shù)治療,

  (1)根治性肝切除,適應(yīng)征包括:

 、賳伟l(fā)的微小肝癌

 、趩伟l(fā)的小肝癌

 、蹎伟l(fā)的向肝外生長(zhǎng)的大肝癌或巨大肝癌,表面光滑,邊界較清,被破壞的肝組織少于30%。

 、芏喟l(fā)性的腫瘤,腫瘤結(jié)節(jié)少于3個(gè),局限在肝的一段或一葉內(nèi)。

  (2)姑息性的肝切除:根治性的手術(shù)不能做的,就用姑息性的肝切除

  2、化療:肝癌原則上不用全身化療,用也用局部的,因?yàn)楦伟┎∪说哪褪苄院懿,可以采用?jīng)肝動(dòng)脈做區(qū)域或栓塞化療。

  3、放療:對(duì)于一般情況好,肝功能尚好,禁忌癥(肝硬化,黃疸,腹水,脾亢和食管靜脈曲張),腫瘤較局限的可以做放療。

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