(三)臨床表現(xiàn)與診斷
1、胃癌好發(fā)于胃竇部小彎側(cè)(50%)這個部位還好發(fā)胃潰瘍和穿孔。其次為賁門。
2、淋巴轉(zhuǎn)移：為主要途徑(方式)，最容易轉(zhuǎn)移的部位：經(jīng)胸導管向左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
3、種植轉(zhuǎn)移：最特異的轉(zhuǎn)移方式。只有胃癌才會發(fā)生這種轉(zhuǎn)移(做題時)，種植于卵巢，稱為Krukenberg瘤，原發(fā)灶是胃癌;也可在直腸周圍形成一明顯的結(jié)節(jié)狀板樣腫塊(Blumer’s shelf)
4、提高治愈率的關(guān)鍵：早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。(而不是手術(shù))
5、胃癌的臨床診斷：
早期胃癌：沒有臨床表現(xiàn)。
中晚期胃癌：中老年+上腹不適+體重減輕是常見癥狀
中老年人+便血+消瘦--------消化系統(tǒng)惡變。
中老年人+尿血+消瘦--------腎癌或者膀胱癌惡變。
中老年人+咯血+消瘦--------肺癌
6、胃癌的分期：TX、(無法判斷)
T1、(早期胃癌)侵犯黏膜或粘膜下層
T2、(中期胃癌) 浸潤肌層或漿膜下層
T3、(中期胃癌)穿透漿膜層
T4、(晚期胃癌)侵犯鄰近器官
7、診斷：
胃癌的檢查方法：1)X線鋇餐檢查(首選)
2)纖維胃鏡加組織活檢(用于早期并確診)，因為早期胃癌臨床表現(xiàn)不明顯，這能活檢。
3)胃液細胞學檢查 (也可以作為確診)
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