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2016年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師病理學(xué)輔導(dǎo)精華:第七章第八節(jié)_第2頁

   2016-03-24 10:09:15   【

  (三)分期(Dukes分期):

  A期:癌組織直接侵入粘膜下層或肌層,但未穿透肌層,也未累及淋巴結(jié)。

  B期:癌組織已超過肌層,擴(kuò)延到腸周組織,但仍未累及淋巴結(jié)。

  C期:除有上述改變外,癌已發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

  近年又有將A期進(jìn)一步劃分,A1期為早期大腸癌。在C期之后增加了D期,此期有遠(yuǎn)隔器官的癌轉(zhuǎn)移。

  (四)擴(kuò)散途徑:

  1、局部擴(kuò)散

  2、淋巴道轉(zhuǎn)移

  3、血道轉(zhuǎn)移:晚期大腸癌可經(jīng)血行轉(zhuǎn)移到肝、肺、骨等處。肝轉(zhuǎn)移時(shí),轉(zhuǎn)移癌的部位與原發(fā)部位有關(guān)。一般右側(cè)結(jié)胞癌多轉(zhuǎn)移到肝右葉,左側(cè)結(jié)腸癌則左、右肝葉均可轉(zhuǎn)移。

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