【病理與臨床聯(lián)系】
由于支氣管腔內(nèi)有炎性滲出物井刺激支氣管粘膜而引起咳嗽、咳痰。痰液常為粘液膿性或膿性，由于病灶內(nèi)細(xì)支氣管及肺泡腔內(nèi)含有多量滲出物，使肺泡通氣量減少及換氣障礙而引起缺氧，故有呼吸困難及紫紺。
因病灶較小且散在分布，一般實(shí)變體征不明顯。若病灶融合使實(shí)變范圍達(dá)3～5cm以上時(shí)，則可出現(xiàn)實(shí)變體征。因病變區(qū)細(xì)支氣管及肺泡腔內(nèi)含有滲出液，故聽診可聞及濕性羅音。X線檢查可見兩肺散在性灶狀陰影。
【結(jié)局及并發(fā)癥】小葉性肺炎經(jīng)及時(shí)有效的治療，多數(shù)可以痊愈。但在嬰幼兒和老年人或麻疹、百日咳、營養(yǎng)不良等并發(fā)的小葉性肺炎患者，預(yù)后較差，往往成為死亡的直接原因。小葉性肺炎可能發(fā)生以下并發(fā)癥。
1、呼吸衰竭由于病變肺組織充血，使局部血流量增加，但病變的細(xì)支氣管及肺泡腔內(nèi)又充滿滲出物，因而影響肺泡通氣和換氣功能，若病變范圍廣泛可引起呼吸衰竭。
2、心力衰竭主要原因有：
①肺部炎性淤血，加上缺氧使肺小動(dòng)脈痙攣，因而使肺循環(huán)阻力增加，加重右心負(fù)擔(dān)；
�、趪�(yán)重缺氧和毒血癥，使心肌變性，心肌收縮力降低，在幼兒患者易發(fā)生急性心力衰竭，常危及生命。
3、肺膿腫多見于葡萄球菌感染或混合感染引起的小葉性肺炎，)有的甚至引起膿胸、膿毒敗血癥。
4、支氣管擴(kuò)張支氣管炎癥重，病程長者，可并發(fā)支氣管擴(kuò)張。
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