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2016年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師病理學(xué)輔導(dǎo)精華:第五章第七節(jié)

   2016-03-12 09:42:47   【

第一節(jié) 風(fēng)濕病(rheumatism)

第二節(jié) 感染性心內(nèi)膜炎

第三節(jié) 心臟瓣膜病

第四節(jié) 原發(fā)性高血壓(病)

第五節(jié) 動脈粥樣硬化(atherosclerosis)

第六節(jié) 心肌病

第七節(jié) 心肌炎

  一、定義:各種原因引起的心肌局限性或彌漫性炎癥。

  二、分類:病毒性、細(xì)菌性、寄生蟲性、免疫反應(yīng)性、孤立性。

  三、病變特點

  (一)病毒性心肌炎:

  病因柯薩奇病毒、?刹《尽⒘鞲胁《竞惋L(fēng)疹病毒等。

  病理變化:壞死性心肌炎;心肌細(xì)胞變性壞死,間質(zhì)彌漫性細(xì)胞浸潤,淋巴單核細(xì)胞為主,心肌成條索狀。晚期,心肌間質(zhì)纖維化,心腔擴(kuò)張。

  (二)孤立性心肌炎(特發(fā)性心肌炎)

  1、彌漫性間質(zhì)性心肌炎:心肌間質(zhì)或小血管周圍有較多淋巴細(xì)胞等浸潤。早期心肌細(xì)胞很少變性,壞死。

  2、特發(fā)性巨細(xì)胞性心肌炎:局灶的心肌內(nèi)可見灶性壞死和肉芽腫的形成。

  (三)免疫反應(yīng)性心肌炎:見于一些變態(tài)反應(yīng)性疾病。病變主要表現(xiàn)為心肌間質(zhì)性炎。

糾錯評論責(zé)編:hanbing
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