第八節(jié) 酸堿平衡的失調
pH正常范圍(7.35~7.45) 腹瀉酸中毒,嘔吐堿中毒
一、代謝性酸中毒
1.病因 ①堿性物質丟失過多 如腹瀉
、谒嵝晕镔|過多 如休克致急性循環(huán)衰竭、組織缺氧、乳酸大量產生
③腎功能不全
2.臨床表現 最突出的表現是呼吸變得深而快
3.診斷 做血氣分析,血液pH下降<7.35
4.治療 在處理時主張寧酸勿堿。
對血漿HC03-低于15mmol/L和pH<7.2的重癥酸中毒患者,應立即輸液和用堿劑進行治療。常用的堿性藥物是碳酸氫鈉溶液
二、代謝性堿中毒
1.病因 胃液喪失過多,如嚴重嘔吐,缺鉀 pH>7.45為堿中毒
2.治療 以治療原發(fā)病為主