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2016年臨床助理醫(yī)師婦產科內部輔導講義:第二章第三節(jié)

   2016-02-22 10:33:36   【

第二章 女性生殖系統(tǒng)生理

第三節(jié) 卵巢功能及其周期性變化

  一、 卵巢生理功能

  排卵卵巢生殖功能

  分泌女性激素內分泌功能

  二、卵泡發(fā)育、黃體形成的周期改變

  (一)卵泡的發(fā)育及成熟

  未發(fā)育的卵泡稱原始卵泡。每一原始卵泡中含有一個卵母細胞,周圍有一層梭形或扁平細胞圍繞。

  1.新生兒卵巢內約有10萬個以上的原始卵泡

  2.在婦女一生中僅400~500個卵泡發(fā)育成熟,其余的卵泡自行退化(卵泡閉鎖)。

  成熟卵泡直徑可達10~20mm。

  (二)排卵

  卵泡發(fā)育成熟,當卵泡接近卵巢表面時,表層細胞變薄,破裂,出現(xiàn)排卵。卵細胞的排出,不是驅逐過程,而是在大部分卵泡液流出之后,卵細胞才排出。

  排卵多發(fā)生在兩次月經(jīng)中間,一般在下次月經(jīng)來潮前14日左右。

  (三)黃體形成

  排卵后7~8日(相當于月經(jīng)周期第22日左右)黃體發(fā)育達最高峰,稱成熟黃體,直徑一般為1~2cm。

  (四)黃體退化

  卵子未受精,在排卵9~10日黃體開始萎縮,黃體衰退后月經(jīng)來潮。一般黃體壽命為12~16日,平均14日。

  三、卵巢的內分泌功能

  1.卵巢合成和分泌:

  (1)雌激素

  (2)孕激素

  (3)少量雄激素

  2.腎上腺皮質:少量雌激素和孕激素(主要排卵前)

  排卵前卵泡內膜細胞雌激素的主要來源。

  排卵后黃體細胞孕激素與雌激素。

  雌三醇是雌二醇和雌酮的降解產物。

糾錯評論責編:duoduo
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