1)肺的彈性阻力和順應(yīng)性：肺的彈性回縮力構(gòu)成了肺擴(kuò)張的彈性阻力。可用肺順應(yīng)性表示肺的彈性阻力：

　　肺順應(yīng)性(CL)=肺容積的變化(ΔV)/肺跨肺壓的變化(ΔP)(L/cmH2O)，式中跨肺壓指肺內(nèi)壓和胸膜腔內(nèi)壓之差。

　�、俜戊o態(tài)順應(yīng)性曲線：是指在被測(cè)者屏氣無(wú)氣體流動(dòng)情況下測(cè)定并繪制得到的壓力-容積曲線，曲線斜率反映不同肺容量下肺順應(yīng)性的大小。正常成人平靜呼吸時(shí)肺順應(yīng)性約0.2L/cmH2O。

　�、诒软槕�(yīng)性：測(cè)定單位肺容量的順應(yīng)性，即比順應(yīng)性。

　�、鄯螐椥宰枇Φ膩�(lái)源：肺彈性阻力包括肺組織彈性回縮力(1/3)和肺泡內(nèi)的液氣界面形成的表面張力(2/3)。肺組織的彈性回縮力來(lái)自肺組織的彈力纖維和膠原纖維。

　　在肺泡液氣界面上存在的肺表面活性物質(zhì)，主要由肺泡Ⅱ型細(xì)胞產(chǎn)生，為復(fù)雜的脂蛋白混合物，主要成分是二棕櫚酰卵磷脂和表面活性物質(zhì)結(jié)合蛋白。肺表面活性物質(zhì)的密度隨肺泡的張縮而改變。

　　肺表面活性物質(zhì)的主要作用是降低肺泡液氣界面的表面張力，這種作用的生理意義：有助于維持肺泡的穩(wěn)定性;減少肺組織液生成，防止肺水腫;降低吸氣阻力，減少吸氣做功。

　　2)胸廓的彈性阻力和順應(yīng)性：胸廓的彈性阻力來(lái)自胸廓的彈性成分。當(dāng)肺容量約為肺總量的67%時(shí)，胸廓無(wú)變形不表現(xiàn)出彈性阻力;當(dāng)肺容量小于肺總量的67%時(shí)，胸廓被牽引向內(nèi)其彈性阻力向外，是吸氣的動(dòng)力，呼氣的阻力;當(dāng)肺容量大于肺總量的67%時(shí)，胸廓被牽引向外其彈性阻力向內(nèi)，是吸氣的阻力，呼氣的動(dòng)力。所以胸廓彈性阻力的作用視其位置而定。胸廓的彈性阻力也可用胸廓的順應(yīng)性表示。正常人胸廓的順應(yīng)性也是0.2L/cmH2O。

　　3)肺和胸廓的總彈性阻力和順應(yīng)性：因?yàn)榉魏托乩�呈串�?lián)排列，所以肺和胸廓的總彈性阻力是二者彈性阻力之和，如以順應(yīng)性來(lái)表示，則肺和胸廓的總順應(yīng)性(CL+chw)為0.1L/cmH2O。

　　(2)非彈性阻力：氣道阻力是非彈性阻力的主要成分，而慣性阻力和粘滯阻力都很小，可忽略不計(jì)。氣道阻力主要受氣道管徑大小的影響，平靜呼吸時(shí)氣道阻力主要發(fā)生在直徑2mm細(xì)支氣管以上的部位。使氣道平滑肌舒張的因素有：跨壁壓增大、肺實(shí)質(zhì)的牽引、交感神經(jīng)興奮、PGE2、兒茶酚胺類等;使氣道平滑肌收縮的因素有：副交感神經(jīng)興奮、組胺、PGF2α、內(nèi)皮素等。

　　二、肺通氣功能的指標(biāo)

　　1.肺容積和肺容量

　　(1)肺容積

　　1)潮氣量：每次呼吸時(shí)吸入或呼出的氣量。正常成人平靜呼吸時(shí)為400-600ml,平均500ml。

　　2)補(bǔ)吸氣量或吸氣儲(chǔ)備量：平靜吸氣末，再盡力吸氣所能吸入的氣量。正常成人為1500-2000ml。

　　3)補(bǔ)呼氣量或呼氣儲(chǔ)備量：平靜呼氣末，再盡力呼氣所能呼出的氣量。正常成人為900-1200ml。

　　4)余氣量：最大呼氣末尚存留于肺內(nèi)不能呼出的氣量。正常成人為1000-1500ml。

　　(2)肺容量：肺容積中兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上的聯(lián)合氣體量。

　　1)深吸氣量：從平靜呼氣末作最大吸氣時(shí)所能吸入的氣量。 深吸氣量=潮氣量+補(bǔ)吸氣量，是衡量最大通氣潛力的一個(gè)重要指標(biāo)。

　　2)功能余氣量：平靜呼氣末尚存留于肺內(nèi)的氣量。功能余氣量=余氣量+補(bǔ)呼氣量。正常成人約為2500ml。。

　　3)肺活量：盡力吸氣后，從肺內(nèi)所能呼出的最大氣量。等于潮氣量+補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量。正常成年男性為3500ml，女性為2500ml。肺活量反映了肺一次通氣的最大能力，是肺功能測(cè)定的常用指標(biāo)。用力呼氣量：是指一次最大吸氣后，再盡力盡快呼氣時(shí)，在一定時(shí)間內(nèi)所能呼出的氣量，通常以它所占用力肺活量的百分?jǐn)?shù)來(lái)表示。正常成人第1秒末呼出的氣量占其用力肺活量的百分?jǐn)?shù)為80%。FVC 和FEV能更好的反映肺通氣功能。

　　4)肺總量：肺所能容納的最大氣量。肺總量=潮氣量+補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量+余氣量。成年男性約為5000ml，女性約為3500ml。

　　2.肺通氣量和肺泡通氣量

　　(1)肺通氣量：指每分鐘吸入或呼出的氣體總量。每分肺通氣量=潮氣量×呼吸頻率。最大隨意通氣量指盡力做深、快呼吸時(shí)，每分鐘所能吸入或呼出的最大氣量。它反映單位時(shí)間內(nèi)充分發(fā)揮全部通氣能量所能達(dá)到的通氣量，是估計(jì)一個(gè)人能進(jìn)行多大運(yùn)動(dòng)量的生理指標(biāo)之一。

　　(2)無(wú)效腔和肺泡通氣量

　　1)無(wú)效腔：從鼻或口至終末細(xì)支氣管之間的呼吸道內(nèi)的容積稱為解剖無(wú)效腔。進(jìn)入肺泡的氣體，因血流在肺內(nèi)分布不均而未能與血液進(jìn)行氣體交換，未能發(fā)生交換的這一部分肺泡容量稱為肺泡無(wú)效腔。肺泡無(wú)效腔與解剖無(wú)效腔一起稱為生理無(wú)效腔。健康人平臥時(shí)，生理無(wú)效腔等于或接近于解剖無(wú)效腔。

　　2)肺泡通氣量：指每分鐘吸入肺泡內(nèi)的新鮮空氣量，等于(潮氣量-無(wú)效腔氣量)×呼吸頻率。比較潮氣量減半、呼吸頻率加倍與潮氣量加倍而呼吸頻率減半時(shí)發(fā)現(xiàn)深慢呼吸比淺快呼吸有利于氣體交換。

　　3.最大呼氣流速-容積曲線：是反映最大呼氣流速隨肺容積變化而變化的關(guān)系的曲線。繪制該曲線時(shí)讓受試者盡力吸氣后，盡力盡快呼氣至余氣量，并同時(shí)記錄呼出的氣量和流速。在臨床上該曲線可反映小氣道阻塞的情況，阻力增高時(shí)，曲線降支下移。

　　4.呼吸功：指在一次呼吸過(guò)程中，呼吸肌為實(shí)現(xiàn)肺通氣所做的功。